高熱持續期的臨床表現

高熱也就是指發高燒， 是一種比較常見的現象。 高熱患者會出現很多症狀， 比如說寒戰、咳嗽、胸悶、頭痛、腹痛、嘔吐等。 不同的症狀， 說明導致高熱現象的病因不同， 既然病因不同， 那麼在治療方面自然也就是存在著一定的差異的了。 下面， 就為大家詳細介紹高熱的臨床表現以及治療方法。

發熱是人體患病時常見的病理生理反應。 不同的疾病， 在發熱時常有不同的其他症狀， 大體地說有如下幾種情況:

1. 發熱伴寒戰， 可能是肺炎、急性膽囊炎、急性腎盂腎炎、流行性腦脊髓膜炎或敗血症等。

2. 發熱伴咳嗽、吐痰、胸痛、氣喘等， 可能是肺炎、胸膜炎、肺結核或肺膿腫。

3. 發熱伴頭痛、嘔吐， 可能是上呼吸道感染、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎等。

4. 發熱伴上腹痛、噁心、嘔吐， 可能是急性胃炎、急性膽囊炎等。

5. 發熱伴下腹痛、腹瀉、裡急後重膿血便等， 可能是細菌性痢疾。

6. 發熱伴右上腹痛、厭食或黃疸等可以是病毒性肝炎或膽囊炎。

7. 發熱伴關節腫痛， 可能是風濕熱或敗血症等。

8. 發熱伴腰痛、尿急、尿刺痛， 可能是尿路感染、腎結核等。

9. 發熱伴有局部紅腫、壓痛， 可能是膿腫、軟組織感染等。

10. 間歇性發熱伴寒戰、畏寒、大汗等， 可能是瘧疾或傷寒等病。

11. 發熱伴皮下出血及粘膜出血， 可能是流行性出血熱、重症病毒性肝炎、敗血症或急性白血病等。

1.物理降溫

將患兒置放于環境安靜、陰涼、空氣流通處。 用冷溫毛巾或冷水袋， 敷頭額、雙腋及腹股溝等部位， 或用布包裹的冰袋枕於頭部或放置於上述部位。 亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)於四肢、軀幹兩側及背部擦浴。 擦浴時如患兒出現皮膚蒼白或全身皮膚發涼應立即停止。 也可用冷生理鹽水(30~32℃)灌腸， 對疑為中毒型菌莉者更為適宜， 既可降溫， 又便於取糞便標本送檢。

2.針刺降溫

常用穴位為曲池、合穀、大椎、少商、十宣等。

對未成熟兒， 小嬰兒與體弱兒一般不用解熱劑降溫。 常用的解熱劑有APC5~10mg/kg/次， 或阿魯散1-2歲嬰兒每次1-2片(每片含阿斯匹林0.06克， 魯米那0.015克)。 也可用小兒退熱栓(撲熱息痛栓)， 1~6歲， 1粒/次， 一日1-2次， 將栓劑塞入肛門。

三、其它對症處理

高熱時不顯性水分丟失增多， 加之食欲減退， 應及時補充水份和電解質。 口服有困難者給予靜脈補液， 並注意熱量的供給，

對伴煩躁不安、反復驚厥或一般降溫措施效果不著者， 可酌情選用氯丙嗪與異丙嗪。