運動員的禁藥 普通人別擔心

武漢市中心醫院藥學部主管藥師　阮小雲

近期， 澳大利亞運動員霍頓嘲諷孫楊“使用禁藥”的風波持續發酵著。 在對霍頓“非紳士行為”表達不滿的同時， 一些患者也對自身服用的“禁藥”產生了不必要的憂慮。

“運動員身體那麼好都不能吃這個藥， 我還能吃嗎”， “這些藥被禁是因為含有興奮劑嗎， 服用會不會上癮啊”， 有些患者甚至拿著網上流傳的禁藥名單與自己服用的藥物一一對比， 生怕自己錯服了“興奮劑”而成癮……其實， 對於很多運動員的禁藥， 普通人的這些擔憂沒有必要。

在日常生活中， 我們只要仔細觀察就會發現，

我們很多熟悉的常用藥， 如複方甘草片、新康泰克、白加黑、強力枇杷露、小兒清熱止咳沖劑、美托洛爾以及胰島素等， 其包裝上均有“運動員慎用”的字樣， 視為運動員違禁藥。 運動員之所以要慎用這些藥， 並不是藥品安全性出了問題， 而是它們所含的某些成分可能影響比賽成績。

談到這裡， 就不得不說說此次讓孫楊栽跟頭的曲美他嗪， 它是心內科的常用藥， 此藥用於預防心絞痛發作， 可保護心肌細胞， 緩解心肌缺血症狀。 但由於這種藥能優化心肌能量代謝， 意味著在相同血氧供應的條件下， 可產生更多的心肌能量， 從而提高運動耐力， 使運動員在競技比賽中表現得更出色。 因此， 從2014年1月開始， 該藥運動員禁用。

也就是說， 該藥除運動員在比賽之外都可作為正常治療藥物使用。 而對普通人來說， 該藥不良反應較少且較輕， 僅有頭暈、食欲不振和皮疹等， 遵醫囑使用一般比較安全。

又比如複方感冒藥中常含有的麻黃堿類和咖啡鹼， 前者具有鎮咳、擴張氣管和緩和鼻黏膜充血的作用;後者是解熱鎮痛藥——複方阿司匹林的主要成分之一。 但麻黃堿或咖啡鹼可刺激腦神經， 加快心跳和擴張支氣管， 可明顯增加運動員興奮程度， 使其在不感疲倦的情況下超水準發揮。

此外， 氫氯噻嗪等利尿劑是常見的降壓藥， 由於此類藥物能加大尿液的排出量， 可在賽前減輕體重或稀釋尿液中的違禁藥物， 因此也被列入禁用目錄之內。

普通患者可放心服用利尿劑， 但服用後應注意補充水分和電解質， 以免引起腎臟損害和其他症狀。

從以上例子可以看出， 運動員之所以要慎用或禁用此類藥物， 主要和維護比賽的公正性有關。 這是因為， 專業的運動員， 經過系統的訓練， 受到具有一定興奮作用等的藥物成分影響， 雖然其作用可能微乎其微， 可能決定冠亞軍的不同排名。

但是， 對於普通人來說， 在醫生和藥師的指導下， 合理使用這些藥物則完全不用擔心會出現成癮等問題。 總之， 咱們普通人服藥不是為了爭金奪銀， 而是有病治病。 ▲