頸椎先天性融合的病因

我們在日常一定要注意嬰幼兒的身體發育， 如果出現了發育畸形應該及時的進行治療。 對於疾病的症狀應該詳細瞭解， 頸椎先天性融合就屬於發育疾病， 而且和基因遺傳有很大的關係， 我們在日常一定要頸椎先天性融合的病因和臨床表現， 便於疾病的發現和治療， 控制病情發展。

病因

頸椎發育畸形可為全部頸椎或幾個頸椎融合， 也可為椎體、椎板、椎弓和棘突的局部融合。 畸形發生的原因並不清楚。 通常認為， 在胚胎發育過程中， 本應形成椎間盤的間葉組織發育障礙， 當椎體終板成熟後椎體間葉組織不發生椎間盤或軟骨化直至骨化， 形成椎體間融合。 少數先天性頸椎融合與遺傳有關。

臨床表現

先天性頸椎融合畸形有三大臨床特點：頸部短粗、後髮際低平、頸部活動受限， 但並非所有患者都具有上述特點。

1.頸部短粗

常不太明顯， 但仔細觀察其頸部較正常人變短。

2.後髮際低平

主要表現為後髮際明顯低於正常人。

3.頸椎活動受限

由於椎體的融合， 使頸椎的活動範圍明顯受限， 旋轉和側彎受限尤為明顯。 多節段和全節段融合活動受限明顯， 單節段和下節段融合不太明顯。

4.上頸椎融合引起的短頸畸形， 常合併枕頸部畸形

多在早期出現神經症狀， 主要表現為枕部不穩引起的脊髓受壓表現。

5.中低位頸椎融合引起的短頸畸形

此類患者幾乎都是在遭受輕微外傷後出現明顯的神經症狀。 其臨床特點是創傷輕、症狀重， 可造成四肢癱瘓， 而X線檢查又不表現出明顯的骨損傷徵象。

6.短頸畸形合併頸肋、隱性脊柱裂、神經根或叢分佈畸形

可出現臂痛、腰痛和坐骨神經痛。 合併心臟畸形、腎臟畸形者也會出現相應的臨床症狀。 此外， 短頸畸形可合併脊柱側彎、高位肩胛骨和蹼狀畸形。

檢查

1.X線檢查

頸椎常規正位及側位X線平片上均可發現頸椎先天發育性融合畸形的部位與形態， 其中以雙椎體融合者為多見， 而三節以上者甚少。 根據病情需要， 尚可加攝左、右斜位及動力性側位片以， 全面觀察椎節的畸形範圍及椎節間的穩定性。

2.磁共振成像檢查

對伴有神經受壓症狀者可爭取做MRI檢查， 亦可行CT或脊髓造影檢查， 以確定椎管狀態及脊髓受累情況。

及時發現疾病病情對於治療難度是不盡相同的， 我們身邊如果出現了頸椎先天性融合一定要做好相關的檢查工作，