肛瘺咋治療

肛瘺是需要進行手術治療才可以痊愈的， 主要是清楚肛門感染的肛門腺， 然后將肛管中的異物清洗干凈， 所以患者應該要選擇正規的醫院進行手術， 可以減輕手術的副作用， 而且要注意肛門的衛生以及按時服藥治療。 在平時吃一些清熱解毒的藥物將體內的異物排出體外， 并且抑制細菌的感染。

肛瘺的治療分為非手術治療和手術治療。 非手術療法主要通過藥物控制感染， 減輕癥狀， 但不能徹底治愈;或一時相對治愈， 很容易復發。 手術的目的是為了清除感染的肛門腺， 將瘺管內感染的異物清除， 這是肛瘺的治療的關鍵。

非手術療法包括內洽法和外治法。

(一)內治法

1.清熱利濕：凡出現瘺管外口流粘稠膿， 色白或黃， 外口閉合， 局部腫脹疼痛， 小便不利， 舌紅、苔黃膩， 脈滑數等癥狀， 為濕熱蘊結。 治宜清熱利濕。 選方常用活血透膿散加減。

2.清熱解毒：凡出現肛瘺外口閉合，

3.養陰托毒：凡出現瘺管外口凹陷， 周圍顏色晦暗， 膿水清稀， 舌紅少津， 少苔或無苔， 脈細數無力等癥狀， 屬陰虛型肛瘺。 治宜養陰托毒。 選方常用青蒿鱉甲湯加減。

4.補益氣血：凡出現肛瘺經久不愈， 肉芽不鮮， 膿水不多， 形體消瘦， 面色無華， 氣短懶言， 舌淡、苔白， 脈細弱無力等癥狀， 屬氣血虧虛型。 治宜補益氣血。 選方常用十大補湯加減。

(二)外治法

1.外洗法：局部紅腫疼痛時， 可用苦參湯加減， 煎水趁熱熏洗，

2.外敷法：肛瘺急性期可用金黃膏等外敷。

(三)手術療法

手術原則：

1.正確尋找瘺管內口， 是手術成敗的關鍵

將左手食指伸入肛管內， 指尖按在齒線上可疑內口處作引導， 右手持探針， 由外口輕輕插入， 尋求內口。 切忌用力過猛， 以免造成假道。 必要時， 可經外口注射色素溶液， 從粘膜染色處可以測定內口的位置。 臨床常用l%龍膽紫雙氧水溶液， 或1%亞甲藍雙氧水溶液。 如為蹄鐵形或高位肛瘺， 管道彎曲成角， 很難一次探得內口， 應逐步將管道切開， 逐步探查。 經細致探查， 仍不能找到內口時， 可將有可疑的肛竇作為內口， 在切開瘺管時加以切開， 并將肛竇周圍的組織適當修剪或切除， 使引流通暢。