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氣管切開術概述

也許很多人跟我一樣看到這個題目會想問什麼是氣管切開術?我從來都不怎麼關心醫學上的事, 如果真的遇到了什麼醫學上的問, 我想我們都是沒有辦法回答的。 那究竟什麼是氣管切開術呢?經過了我堅持不懈的查找, 終於弄明白了氣管切開術是怎麼一回事了。 現在我就來告訴大家吧。

概述

氣管切開術是搶救危重患者的急救手術, 也是胸外科醫生必須掌握的一項技術。 方法是在頸部切開皮膚及氣管, 將套管插入氣管, 患者可以直接經套管呼吸, 並可經套管吸除痰液, 氣管切開術分為常規氣管切開和緊急氣管切開兩種。 正常人呼吸道阻力1/3~1/2來自上呼吸道, 呼吸道死腔(解剖死腔)的氣量約有150毫升, 其中約100毫升在上呼吸道, 因此氣管切開後, 氣管內阻力大減, 而有效通氣量大增從而改善患者的呼趿狀況, 另外氣管切開後可及時吸痰及氣管內給藥,

防止昏迷患者的窒息發生, 又可及時加壓吸氧糾正呼吸衰竭。 因此氣管切開術對於中毒、昏迷、呼吸衰竭、喉及上呼吸道梗塞病人的搶救具有極其重要的臨床意義。

應用解剖

氣管位於頸部正中, 其上段較淺, 距皮膚約1.5~2cm;下段逐漸變深, 在胸骨上緣處距離皮膚約4~4.5cm。 氣管前面由皮膚、皮下組織、淺筋膜和頸闊肌覆蓋。 在淺筋膜和頸闊肌之間, 有許多小靜脈(頸前靜脈叢)匯流入頸前靜脈。 頸闊肌深層是深筋膜淺層, 包繞兩側的頸前肌並在中線連成白色的筋膜線。 深筋膜淺層後面即為深筋膜中層氣管前筋膜和氣管。 氣管前筋膜附著在氣管的前壁。 甲狀腺位於氣管的兩側, 甲狀腺峽部位於第3、4氣管環的前面, 被氣管前筋膜包繞,

手術時應將甲狀腺峽部向上推開或切斷後再切開氣管。 氣管兩側偏內有甲狀腺最下動、靜脈和甲狀腺奇靜脈叢, 偏外有頸部主要血管, 因此在行氣管切開時, 切口必須在頸部安全三角區內(三角的兩上角各位於環狀軟骨與胸鎖乳突肌交界點, 下角位於胸骨切跡中點)。

氣管切開術是對於那些生了重病的人才會進行的手術, 如果我們醫生無災無難的話, 可能也就永遠都不會做這個氣管切開術, 但是人生怎麼可能會平坦呢?所以我們應該要多學一些知識, 才能夠在自己或者身邊的人遇難困難的時候, 可以伸出援助之手, 如果可以幫助別人, 為什麼不多學一些知識呢?