異位妊娠的處理原則是什麼?
一般女性朋友有出現異位元妊娠的情況, 一定需要及時的進行治療, 不然就會讓疾病更加損害身體, 有可能引致大出血的情況。 異位妊娠的處理原則一般是可以分為兩種的, 一種是輸卵管切除, 另一種是輸卵管保守性手術, 兩個手術都需要注意好術後的護理。
1、輸卵管切除術:輸卵管妊娠若已生育者, 一般採用輸卵管切除術, 尤其適用於內出血併發休克的急症患者。 病情較緩或有條件者, 可作腹腔鏡手術, 並根據對側輸卵管的情況結合患者有無生育要求酌情處理。
輸卵管間質部妊娠, 應爭取在破裂前手術, 以避免可能威脅生命的出血。 手術應作子宮角部楔形切除及患側輸卵管切除, 必要時切除子宮。 需保留生育功能者可切除患處後將輸卵管移植于宮角處。 若遇間質部妊娠破裂, 應儘快手術搶救, 常是在抗休克的同時進行手術, 先鉗夾骨盆漏斗韌帶及子宮角部止血, 切除間質部妊娠, 應注意充分止血、縫合。 不留縫隙。
2、輸卵管保守性手術(保留輸卵管手術):適用於有生育要求的年輕婦女, 特別是對側輸卵管有明顯病變者。 應根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式, 若為傘部妊娠可行擠壓術;壺腹部妊娠行輸卵管切開取胚術;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合術。 若採用顯微外科技術可提高術後妊娠率。 保守性手術除開腹進行外, 尚可經腹腔鏡檢查。