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神經錯亂怎麼治

神經錯亂是一種俗語, 其實就是指精神錯亂, 也被稱為譫妄。 這是比較典型的一種精神紊亂的症狀表現, 常常會出現幻覺, 分不清外界和自己, 缺乏系統性, 常常是語無倫次, 讓人感到莫名其妙, 出現神經錯亂的時候, 一定要及時的進行正規的治療, 要瞭解具體的病因, 我們來瞭解一下這方面的內容。

神經錯亂怎麼治

如果基本的病因能被迅速確定並經過適當的處理, 症狀通常都能逆轉, 特別是如果病因為低血糖症, 感染, 醫源性因素, 藥物中毒或電解質紊亂。 但是, 恢復過程可能緩慢(數天或甚至數周或數月), 特別在老年病例中。

所有不必需的藥物應該一律停用。 對明確的病因應給予治療,補充液體與營養物質。 對懷疑有酗酒或戒斷的病人應給以每天肌內注射硫胺100mg, 至少連用5天, 以保障吸收。 在住院期間, 對這種病例應該密切監測有無戒斷徵象,

戒斷可表現為自主神經障礙, 並有精神錯亂徵象的加重。

應儘量使環境保持安靜和平靜, 照明宜偏暗, 但不要一片漆黑。 醫務人員與家屬應讓病人安下心來, 加強其定向判斷, 對各種操作應及時多加解釋。 應避免給予多餘的藥物, 除非是用於治療基本的病因。

不過, 有時候如果激動症狀有可能危及病人本人, 護理員或醫務人員的安全時, 也必須進行對症治療。 適當的約束有助於防止病人將靜脈輸液或其他治療線路拔掉。 對病人的軀體約束必須由經過訓練的人員來施行;每隔2小時應將約束鬆開以防止發生損傷, 一旦症狀有好轉應盡可能及早解除約束。

對治療譫妄的藥物的選用目前能作指導的科學性資料很少。 小劑量的氟呱啶醇(0。 25mg口服, 肌注或靜脈注射)或硫利達嗪(5mg口服)在處理譫妄病例中都能起幫助作用。 有時候須用較大的劑量(氟呱啶醇2~5mg, 或硫利達嗪10~20mg)。 較新的藥物, 例如利培酮, 可取代氟呱啶醇的口服治療, 但目前尚無肌注或靜脈注射用的劑型。 短效或中效苯二氮類藥物(例如阿普唑侖,

三唑侖)可短時期控制激動症狀;苯二氮類藥物可能使精神錯亂症狀加重, 因此在需要使用時, 應從最低有效劑量開始使用。 所有治療精神病的藥物都應減量, 並及早停藥, 以便評估病情的恢復過程。

症狀體征

譫妄的症狀常迅速波動, 甚至在數分鐘之內, 而且在日落後有加重的趨勢(sundowning)。 最顯著的症狀是意識混濁伴有對時間, 地點, 人物的定向紊亂, 很難集中注意力。

對每天經常發生的事情和日常常規活動往往發生錯亂, 性格和情緒改變屬常見。 症狀包括容易激惹, 行為不當, 膽怯, 勁頭過度或甚至明顯的精神病徵象, 例如妄想, 幻覺(通常是視幻覺)或偏執狂.有的病人表現出安靜, 退縮或淡漠, 而另一些病人則表現出激動或活動過度;

軀體的煩躁不安常表現為不停地來回走動。 在很短的時期內病人可以表現出相矛盾的情緒。 思維無法組織起來, 語無倫次, 常有顯著的口齒含糊, 講話過快, 創用新字, 失語性錯誤, 或雜亂無章的語型.正常的睡眠和進食格局通常也發生重大的倒錯。

某些病人會感到頭暈。