智齒不是全無用可變廢為寶

專家小傳

周彥恒， 教授、主任醫師、博士生導師， 北京大學正頜外科中心副主任， 北京大學口腔醫院正畸科主任， 中華口腔醫學會副秘書長兼科技研究部部長

智齒就像口腔裡的“不速之客”， 不知道什麼時候悄悄鑽出來， 打亂滿口牙齒的“協奏曲”。

所謂“智齒”， 專業上叫第三磨牙， 是我們口腔中最後長出來的牙齒。 智齒與智力沒有任何關係， 只不過它通常在20歲左右， 人們智力發展接近成熟時萌出， 被看作是“智慧到來”的象徵， 才有了這樣的命名。 正常情況下， 面型較寬、頜骨較大的人空間充足， 智齒能正常萌出，

不會有任何異常。 可隨著人類的進化， 頜骨逐漸變小了， 很多人的第三磨牙生長空間不足， 被“阻生”在頜骨當中。 這些不安分的智齒， 常常會擠著前面的牙齒， 使牙齒變得擁擠不齊， 前面的第二磨牙出現齲壞、牙根吸收等；或者引發腫脹、疼痛、咬頰肉， 甚至發燒、咽喉痛等不適；嚴重時可能因為長期咬頰肉而導致持續異常刺激， 甚至發生癌變。

長了智齒， 多數人不堪其擾， 摸著腫脹的臉頰要求“除之而後快”。 可事實上， 智齒並非一無是處， 也需要善待它們， 尤其是對那些需要正畸治療的成年人來說。 在臨床上， 有超過50%的正畸患者是成年患者。 而在他們當中， 很多患者都有第一或者第二磨牙的問題， 有的甚至問題很嚴重， 不得不先拔掉它們，

然後再用種植牙來修復。 在這種情況下， 如果智齒還在， 我們就能物盡其用、“變廢為寶”， 通過正畸的手段， 將智齒向前移位， 以代替旁邊齲壞或者缺失的第一或者第二磨牙。 此時， 哪怕智齒還埋在頜骨裡， 或者“長歪了”， 我們也可以想辦法將它直立起來， 移動到合適的位置， 最終實現“原裝牙齒”的正常咬合。

因此， 智齒長出後， 不要著急去拔除， 而最好先諮詢一下正畸科醫生， 看看自己的牙齒是否排列整齊， 有針對性地設計一個全方位的“美齒方案”。 生活中， 我們要愛惜自己的每一顆牙齒， 堅持早晚刷牙、飯後漱口、學著使用牙線等， 讓自己擁有美麗的“微笑名片”。