心理健康

抑郁的表現

網友求助:

張女士剛退休的父親最近好久都沒有愉悅的表情, 有一個月不下樓了, 吃飯沒有胃口, 晚上不能入睡, 早上醒的特別早。 以前每天很樂意帶小外孫逛街、玩耍、游戲, 現在沒有心情陪伴孩子。 有時說, 人活著真沒有意思, 不如死了的好。 張女士詢問:“我父親到底怎么了?心底高興勁兒哪去了?

專家解答:

依據張女士的簡短述, 初步考慮其父患上了抑郁, 積極建議帶父親到專科醫院求治。 其父的表現符合抑郁心情主要表現。 醫師可以圍繞每一項與病人進行交談。 那么抑郁癥心情主要表現為什么?

1、興趣減退甚至喪失:業余愛好廣泛的人, 一旦患抑郁癥, 這一點很容易為周圍人覺察。 但是, 即使并無任何業余愛好, 如果日常工作、生活享受和天倫之樂等都一概提不起興趣, 體會不到快樂, 就可以肯定有興趣明顯減退或喪失。

2、無望感:病人感到個人的一切都很糟糕, 前途暗淡無光, 一切毫無希望。 與此相反, 正常人對未來抱有希望, 如學業有進步, 事業有成就, 家人健康長壽等;也經常有各種小愿望, 如攢錢買件高檔商品, 欣賞一場優美的音樂, 周末全家外出游玩等。 對未來喪失希望是抑郁癥的一種表現。

3、無助感:這種感覺很痛苦, 尤其是病人難于表達。 不少病人不愿就醫, 他們確信醫師愛莫能助, 因為他感到與所有其他人都不一樣,

似乎已經離開了人世間, 掉進了深山的谷底, 一切已無可挽回, 誰也救不了了。 病人感到度日如年, 異樣地孤寂、與人有疏遠感。

4、自我評論下降:病人感到自己實際上什么本事也沒有, 任何事也干不了, 是十足的廢物。 至少, 病人感到知識能力已大不如前。 一部分病人有深深的內疚甚至罪惡感。

5、活力喪失:病人感到他整個的“人”已經垮了、崩塌了、散了架子。 他很明確主要不是身體沒有力氣, 而是精神上喪失了動力, 做什么(包括自理生活)都需別人催促或推他一把, 否則就根本不想動。 不少病人掙扎著想振奮起來, 但總是堅持不下去。 病人認為自己成了“一灘爛泥——扶不起來。 ”

6、感到生活沒有意義:病人不是感到某種生活方式沒有意義,

而是感到人生從根本上說沒有意義。 不僅沒有意義, 活著就等于受罪造孽, 生不如死。 病人常有自殺意念, 甚至實施自殺措施。

上述六條只要有任何一條明顯或突出, 我們便要想到抑郁癥的可能。 抑郁癥是一種綜合征, 當然有不止一種癥狀, 但某種癥狀可以不明顯。 如果可疑而難以確診, 必須請精神科會診。

診斷抑郁癥必須符合2條標準

1、嚴重程度:心情低落必須達到使人苦惱而幾乎驅之不去的程度。 心情低落妨礙病人的心理功能或社會功能(如上學、上班、家務、社交等)的程度。

2、病程:上述情況每天出現, 并且持續至少2周。