海灘戲水要注意“吃人肉細菌”!
近日， 一種“吃人肉細菌”正肆虐美國佛羅里達海灘。 今年7月， 吃人肉細菌在美國佛州當地已造成3人喪生， 另有10人因感染接受治療。 這種“吃人肉細菌”的致死率超30%， 2012年我國浙江寧波一名69歲老人曾感染同類吃人肉細菌。 醫生表示， 治療吃人肉細菌感染並不困難， 可一旦拖延治療， 就會造成患者截肢或致死嚴重後果。 因此， 前往海濱戲水的朋友們要小心!
這種看上去令人恐怖的細菌， 到底是何方神聖?
事實上， 故事的主角並非什麼新型致病菌， 而是一種早被人們所知的細菌， 即創傷弧菌(Vibrio vulnificus)。 如果有人對病原微生物熟悉的話， 可以一眼看出， 它和人們所熟知的霍亂弧菌(Vibrio cholerae)是同屬的微生物。
創傷弧菌有個別名， 被稱為海洋弧菌。 這是因為它生活在含鹽的水體中， 熱帶、亞熱帶海洋以及河口地區是其經常出現的地帶。 不過嚴格來講， 海洋弧菌這一稱呼包含多種對人體有害或無害的細菌， 而創傷弧菌只是其中對人有危害的一種。 創傷弧菌是一種革蘭氏陰性的兼性厭氧菌， 意味著其可以在缺乏氧氣的環境中生活。 同時創傷弧菌也喜歡有機物豐富的環境。 因此在自然界中， 除了分佈於海水中， 創傷弧菌還會出現于海洋動物，
創傷弧菌為何會被稱為“吃人肉細菌”?
這是因為其嗜鹽、兼性厭氧以及在有機物存在下繁殖迅速的特性， 使其容易在人體組織內繁殖所致。 人類感染創傷弧菌主要通過兩個途徑。
一個是食用被創傷弧菌感染的海洋動物。 通常這種途徑是因為取食了生的或未煮熟的魚、蝦、牡蠣等海產品， 導致創傷弧菌由消化道入侵人體。 這種感染通常造成壞死性潰瘍、原發性敗血症等症狀， 致死率可高達50%。
另一個途徑是傷口暴露於含有創傷弧菌的海水中， 使得創傷弧菌得以入侵傷口而發生感染。 創傷弧菌感染發作十分迅速， 可以很快造成水泡、皮膚組織壞死、蜂窩狀組織炎乃至壞疽， 最終可形成敗血症而致命。 通過傷口感染的致死率約為24%左右。 由於被感染的組織會發生壞死和壞疽， “吃人肉細菌”的惡名由此而來。
從流行病學角度來看， 創傷弧菌感染和致死相較其他微生物感染還是較為罕見的。 如美國疾控中心資料顯示， 自1988年到2007年間， 美國報告感染創傷弧菌的人數為900餘名。 而臺灣地區2003~2010年間報告感染病例約100例。 雖然有被低估的可能， 但這並不是一個很高的數字， 用“肆虐”二字有些言過其實。 但是其感染後較高的致死率還是提醒我們應重視這種細菌感染。
我們應該如何預防被創傷弧菌感染?
首先，應該嚴格杜絕生食貝類。因為貝類被認為是創傷弧菌感染幾率較大的動物。在食用時應充分加熱，一般推薦加熱標準為煮的時候，等水沸至貝殼張開後再煮5分鐘，而蒸的話需等貝殼張開後再蒸9分鐘，此外不能食用烹調後未張開的殼的貝類。
其次，對於傷口應給與充分的保護，不將傷口直接暴露於海水中。在熱帶、亞熱帶海域游泳時避免吞咽海水，遊完泳後應儘快用清水將身體沖洗乾淨。在捕撈蝦、蟹及貝類時，應做好個人防護措施，避免被尖銳的刺或鋒利的邊緣刺傷、劃傷而造成感染。
第三，一些特定人群更容易感染創傷弧菌，因此這類人在食用海鮮及海邊遊玩時應特別注意。患有糖尿病、腎功能障礙，以及免疫機損傷，尤其是慢性肝炎、肝硬化的人，是創傷弧菌感染的高危人群，其感染創傷弧菌的概率可高達健康人的80倍。因此這些人應尤其注意飲食和傷口保護。
第四，應充分加強早期預警，不拖延治療。在接觸可能的致病源後，一旦發現疑似感染跡象，應及時就醫，使用抗生素進行救治，在感染還未發展前，及時的治療通常能獲得很好的效果。而當病情惡化後，必要時應採取切除甚至截肢等手段，阻止病菌進一步蔓延造成敗血病等嚴重病症。
醫療機構表示，治療此類細菌感染並不困難，可一旦拖延治療，它們就會造成患者截肢和其他嚴重後果。因此，在佛羅里達游泳後，需儘快將全身沖洗乾淨。當地每年都有將近100人感染此類細菌，其中大約三分之一的患者喪生。
我們應該如何預防被創傷弧菌感染?
首先，應該嚴格杜絕生食貝類。因為貝類被認為是創傷弧菌感染幾率較大的動物。在食用時應充分加熱，一般推薦加熱標準為煮的時候，等水沸至貝殼張開後再煮5分鐘，而蒸的話需等貝殼張開後再蒸9分鐘，此外不能食用烹調後未張開的殼的貝類。
其次，對於傷口應給與充分的保護，不將傷口直接暴露於海水中。在熱帶、亞熱帶海域游泳時避免吞咽海水，遊完泳後應儘快用清水將身體沖洗乾淨。在捕撈蝦、蟹及貝類時，應做好個人防護措施，避免被尖銳的刺或鋒利的邊緣刺傷、劃傷而造成感染。
第三，一些特定人群更容易感染創傷弧菌，因此這類人在食用海鮮及海邊遊玩時應特別注意。患有糖尿病、腎功能障礙，以及免疫機損傷，尤其是慢性肝炎、肝硬化的人，是創傷弧菌感染的高危人群，其感染創傷弧菌的概率可高達健康人的80倍。因此這些人應尤其注意飲食和傷口保護。
第四，應充分加強早期預警，不拖延治療。在接觸可能的致病源後，一旦發現疑似感染跡象，應及時就醫，使用抗生素進行救治，在感染還未發展前，及時的治療通常能獲得很好的效果。而當病情惡化後，必要時應採取切除甚至截肢等手段，阻止病菌進一步蔓延造成敗血病等嚴重病症。
醫療機構表示，治療此類細菌感染並不困難，可一旦拖延治療，它們就會造成患者截肢和其他嚴重後果。因此，在佛羅里達游泳後，需儘快將全身沖洗乾淨。當地每年都有將近100人感染此類細菌，其中大約三分之一的患者喪生。
