夫妻感情 工作壓力 影響血糖的“另類”因素

專家小傳
邢小燕， 主任醫師、教授， 中日醫院內分泌科主任， 中國老年醫學會內分泌代謝分會副會長， 北京醫學會糖尿病學分會副主任委員

糖尿病與生活方式、行為方式密切相關。 影響糖友血糖控制的因素很多， 除飲食等常見因素外， 還有一些易被忽視的“另類”因素， 希望廣大糖友關注。

1.夫妻關係。 中日醫院內分泌科主任邢小燕表示， 社會支持中的婚姻關係對糖友的血糖控制非常重要， 可幫助他們更有效地自我管理， 達到更好的血糖控制。 研究發現， 相比本人， 配偶對血糖控制的重視程度能夠更好地預測糖友未來的血糖水準。

2.工作壓力。 心理壓力與血糖控制間存在著相關性， 壓力會造成焦慮、抑鬱， 以及身體的過激反應， 引起神經調節功能紊亂， 交感神經張力增加， 導致皮質醇、兒茶酚胺等升糖激素分泌增多， 從而影響血糖。 工作壓力是現代人心理壓力的主要來源之一， 工作壓力大的個體， 疾病風險普遍較高。 若出現工作壓力大的情況， 建議通過運動、聽音樂等方法減壓， 及時調整。

3.空氣污染。 空氣污染物包括顆粒物（如直徑小於2.5微米的PM2.5等）與化學物質（如一氧化碳、臭氧等）。 研究發現， 空氣污染可引起血管內皮功能受損、誘發炎症、線粒體功能障礙和氧化應激，

4.金屬元素污染。 近年來研究發現， 金屬元素污染能參與肥胖、高血糖乃至糖尿病的發生。 暴露於某些金屬元素（鐵、汞、鉛、鎘和鎳）可導致高血糖及糖尿病發生風險增高， 而暴露於另一些金屬元素（釩、鉻、鋅和鎂）則可能導致低血糖風險。 建議糖友儘量減少接觸金屬污染物， 如含鉛汽油、油漆、供水管道、廢舊電池等。

5.晚睡晚起。 睡覺與起床時間均較晚的人， 容易長時間處於輕度且反復的睡眠紊亂， 會影響生物鐘， 損害健康， 影響糖代謝。 研究發現， 1型糖友每晚睡眠少於6.5小時， 或2型糖友長期晚睡晚起，

6.氣候因素。 研究證實， 糖化血紅蛋白水準呈現季節性分佈的特點， 寒冷季節高於溫暖季節。 由於糖友對冷熱氣溫敏感性高於正常人， 極端氣溫易對血糖水準造成直接影響。 研究發現， 在炎熱或寒冷天氣下， 糖尿病人的就診、住院和死亡率都會顯著增高。

邢小燕教授表示， 儘管以現有科技手段尚不能做到根治糖尿病， 但依然可做到對其預防和控制。 糖尿病工作者和糖友應共同努力， 在血糖管理過程中綜合考慮經典因素與“另類”因素， 注意生活中的細節問題， 從而精准地控制血糖， 達到防治糖尿病併發症的目的。 ▲