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病毒性淋巴結炎嚴重麼

淋巴結是比較常見的淋巴問題。 相信很多人都知道, 人們身上都分佈著或多或少的淋巴, 就是淋巴對於人們的身體免疫力起著很好的促進效果。 但是人們身體的淋巴也容易出現一些問題, 例如病毒性淋巴結炎症, 當出現這種狀況的時候, 對於人們的身體健康來說造成了很大的影響。 那麼這種病毒性淋巴結炎症嚴重嗎?

病因

由於遠端回腸的淋巴引流十分豐富, 回腸、大腸區淋巴結多。 上呼吸道感染或腸道感染後, 病毒、細菌及其毒素沿血循環到達該區淋巴結, 引起腸系膜淋巴結炎。 病毒感染者表現為腸系膜淋巴結增生、水腫、充血, 但培養為陰性。 沙門菌感染引起的腸系膜淋巴結炎不同於病毒性淋巴結炎, 細菌侵襲的淋巴結多表現為淋巴結內急性炎症反應、出血及壞死, 淋巴結內可分離出沙門菌。

臨床表現

典型表現為在上呼吸道感染後有咽痛、倦怠不適, 繼之發熱、腹痛、嘔吐, 有時伴腹瀉或便秘。 約20%的患兒有頸部淋巴結腫大。 腹痛是本病最早出現的症狀, 可發生在任何部位, 但因病變主要侵襲末端回腸的一組淋巴結, 故以右下腹常見, 腹痛性質不固定, 可表現為隱痛或痙攣性疼痛,

在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。 最敏感的觸痛部位可能每次體查不一樣, 壓痛部位靠近中線或偏高, 不似急性闌尾炎時固定, 並且程度較急性闌尾性炎輕微, 少有反跳痛及腹肌緊張。

偶可在右下腹部捫及具有壓痛的小結節樣腫物, 為腫大的腸系膜淋巴結。 有些患兒可能併發腸梗阻, 應注意觀察。 年齡較小患兒在臨床上出現與闌尾炎相似的症狀, 但病情較輕, 而無腹肌緊張者, 應考慮急性腸系膜淋巴結炎。 當患兒在臨床上出現發熱、腹痛、嘔吐且伴有上呼吸道感染, 或發生於腸道炎症之後, 無腹肌緊張者應考慮急性腸系膜淋巴結炎。

本病的特點:

(1)大多在上呼吸道感染或腸道感染中併發, 臨床有發熱、腹痛、嘔吐等表現。

(2)腹痛以右下腹痛常見, 呈陣發性、痙攣性痛, 反跳痛及腹肌緊張少見。

(3)腹部壓痛不固定, 可隨體位改變而變化。

(4)超聲檢查示腸系膜淋巴結腫大。

(5)診斷本病需與急性闌尾炎、腸蠕動亢進、腸蛔蟲症等急腹症相鑒別。

(6)經抗炎、抗病毒治療後預後好。 根據我們的經驗,

患兒在上呼吸道感染或腸道感染中出現高熱、腹痛者應考慮到併發急性腸系膜淋巴結炎的可能。 及早行腹部B超檢查可明確診斷, 防止疾病的誤診, 有助於正確處理病情, 指導治療, 提高療效。