羊水過少
概述
羊水少於300ml者,
為羊水過少,
最少可能僅只數十或幾毫升的暗綠色粘稠混濁液體。
病因
可能與以下因素有關:
(一) 胎兒發育不良,
泌尿系有畸形,
致胎兒尿少或無尿,
從而減少羊水來源;
(二)胎盤變性功能減退,
尤其在併發高血壓、腎炎等情況下,
病變可出現更早,
影響胎兒發育,
導致羊水過少;
(三)過期妊娠胎兒腎小管對抗利尿激素敏感性提高,
致尿減少;從而導致羊水過少;
(四)胎兒宮內發育遲緩。
症狀
羊水過少發生在孕早期,
胎膜可與胎體粘連。
在中、晚孕期,
四周壓力可直接作用於胎兒,
從而可引起各種不同的畸形。
因羊水少, 胎兒生長發育將受到限制, 甚至影響到肺的發育。 孕時胎兒肺泡吸入適量羊水有助於其膨脹和發育。
分娩時, 胎兒因羊水過少易發生宮內窘迫。 新生兒窒息及圍產兒死亡率都較正常高出多倍。
檢查
超聲檢查。
治療
孕足月時如確診為羊水過少,
應考慮終止妊娠。
估計胎兒短時間內不能娩出,
必要時在除外胎兒畸形的情況下,
剖宮取胎。