常見疾病

克羅恩病關節炎的治療方法

尤其是人得了克羅恩病關節炎, 這種病看似神秘, 本來體質就比較差, 所以就特別容易患上這種病了。

克羅恩病關節炎的治療方法有以下三種:
一、全身治療:包括柳氮磺吡啶(柳氮磺胺吡啶)、糖皮質激素、硫唑嘌呤等, 使用前應除外腸結核。 鑒別困難者可先行2~3個月的抗結核治療。
SSZ為首選藥物, 開始每天2~3g, 分4次口服, 活動期每天4~6g, 維持量為每天2~3g。 若用藥2周無效, 可改用潑尼松每天30~40mg, 分3~4次口服。 嚴重者可用ACTH20~40U肌注或靜滴。 有降結腸病變者, 可並用氫化可的松保留灌腸。 SSZ對早期病例有效, 見效後應儘早減量, 有腹腔內感染和敗血症者禁用,

有瘺管形成者慎用。 長期用藥能引起菌群失調, 使手術病例增加, 病死率也明顯上升。
硫唑嘌呤或巰嘌呤(6-巰基嘌呤)與糖皮質激素合用, 可減少後者的用量, 但單獨使用不比SSZ和糖皮質激素效果好。 甲硝唑(滅滴靈)每天0.4~0.6g, 分2~3次口服, 對不太頑固的病例有效。
二、外科治療:需手術者達70%以上, 急性者往往被誤診為急性闌尾炎而予手術, 一旦發現是本病, 就不能行闌尾切除, 否則可形成腸瘺。 手術的適應證包括不可逆性腸狹窄或腸梗阻、難治性腸瘺、腹內膿腫、穿孔、大出血、癌變和內科治療無效者。 手術效果不如潰瘍性結腸炎好, 復發率高達50%以上。 手術後由於膽汁酸代謝變化及腸內細菌叢變動, 可引起有機酸代謝障礙、膽石症、尿路結石或骨關節障礙,
有時手術可成為直接或間接的死亡原因, 故應慎重, 切除範圍不宜超過3.0cm。
三、對症治療:急性及活動期宜安靜臥床, 避免勞累和精神刺激, 應給予高熱量、低脂肪、低渣和易消化的食物。 補充鐵劑、各種維生素和電解質(鈉、鉀、氯、鈣、鎂), 輸血、血漿、人血白蛋白和多種氨基酸製劑。 靜脈給予高營養療法有利於改善腸道功能與增強病人體質。 使年輕人發育不受影響。 因廣泛回腸病變或切除後引起的腹瀉, 可用考來烯胺(膽酪胺), 脂肪吸收不良者可用中鏈三醯甘油, 合併感染者可用抗生素, 但應注意林可黴素和克林黴素(氯林可黴素)有引起潰瘍性結腸炎樣腸炎的可能。 以上治療對早期病人可收到明顯效果。

克羅恩病關節炎一般不是非常的嚴重, 當你體抗力提升的時候它自然就消失了, 祝大家早日痊癒