腳踝邊腫痛，
如果大家可以排除外傷、超負荷行走等因素導致的話，
那麼很有可能是患有了痛風這種疾病。
痛風多發於中老年人，
與患者生活習慣有很大的關係，
痛風會導致患者腳踝等關節腫痛。
痛風並不能根治，
只能緩解。
判斷是否患有痛風這種疾病，
需要大家去醫院做尿酸檢查。
痛風是由單鈉尿酸鹽（MSU）沉積所致的晶體相關性關節病，
與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關，
特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病，
主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石，
重者可出現關節殘疾和腎功能不全。
臨床表現 痛風多見於中年男性，
女性僅占5%，
主要是絕經後女性，
痛風發生有年輕化趨勢。
痛風的自然病程可分為四期，
即無症狀高尿酸血症期、急性期、間歇期、慢性期。
臨床表現如下：
1.急性痛風性關節炎 多數患者發作前無明顯徵兆，
或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。
典型發作常於深夜因關節痛而驚醒，
疼痛進行性加劇，
在12小時左右達高峰，
呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，
難以忍受。
受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。
多於數天或2周內自行緩解。
首次發作多侵犯單關節，
部分以上發生在第一蹠趾關節，
在以後的病程中，
部分患者累及該部位。
其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節，
肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累，
可同時累及多個關節，
表現為多關節炎。
部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等全身症狀，
可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。
2.間歇發作期 痛風發作持續數天至數周後可自行緩解，
一般無明顯後遺症狀，
或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等，
以後進入無症狀的間歇期，
歷時數月、數年或十餘年後復發，
多數患者1年內復發，
越發越頻，
受累關節越來越多，
症狀持續時間越來越長。
受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小關節向大關節發展，
出現指、腕和肘等關節受累，
少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節，
也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位，
症狀趨於不典型。
少數患者無間歇期，
初次發病後呈慢性關節炎表現。
3.慢性痛風石病變期 皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血症，
大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織的結果。
皮下痛風石發生的典型部位是耳郭，
也常見於反復發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。
外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，
皮膚表面菲薄，
破潰後排出白色粉狀或糊狀物，
經久不愈。
皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎並存。
關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化和繼發退行性改變等。
臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。
慢性期症狀相對緩和，
但也可有急性發作。
4.腎臟病變 （1）慢性尿酸鹽腎病尿酸鹽晶體沉積於腎間質，
導致慢性腎小管一間質性腎炎。
臨床表現為尿濃縮功能下降，
出現夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿及管型尿等。
晚期可致腎小球濾過功能下降，
出現腎功能不全。
（2）尿酸性尿路結石尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態，
在泌尿系統沉積並形成結石。
在痛風患者中的發生率在20%以上，
且可能出現於痛風關節炎發生之前。
結石較小者呈砂礫狀隨尿排出，
可無症狀；較大者可阻塞尿路，
引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張和積水等。
（3）急性尿酸性腎病血及尿中尿酸水準急驟升高，
大量尿酸結晶沉積于腎小管、集合管等處，
造成急性尿路梗阻。
臨床表現為少尿、無尿，
急性腎功能衰竭；尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療（即腫瘤溶解綜合征）等繼發原因引起。
急性腎功能衰竭；尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療（即腫瘤溶解綜合征）等繼發原因引起。
