心室重構需及時控制
心力衰竭作為各種心血管疾病發展的終末階段, 所導致的心慌、呼吸困難、夜睡不能平臥、下肢浮腫、疲乏無力等症狀給患者帶來無盡的痛苦, 生活品質受到嚴重影響, 所以, 目前該病已成為全球重要的公共衛生問題。 說到心力衰竭, 就不得不提到一個名詞——心室重構, 近年來, 醫學界對心室重構的研究越來越多, 已經認識到心室重構是慢性心力衰竭發生發展的主要病理基礎, 是影響發病率和死亡率的決定因素, 因此, 患者儘早應用芪藶強心膠囊等有效藥物阻斷心室重構, 就是預防心力衰竭不容忽視的一個重要環節。
心室重構是心臟的結構發生了改變
心室重構, 很多人聽了這個詞以後會產生這樣的疑問:心衰患者的心臟出現重構不好嗎, 重構不就是重新構建嗎當然不是, 當我們瞭解了心室重構的概念和形成過程的以後, 相信就不會再有這樣的想法了。 首先, 我們看看醫學上是怎樣解釋這個詞的:心室重構是指心室由於心肌損傷或負荷增加所產生的大小、形狀、室壁厚度和組織結構等一系列變化, 是病變修復和心室整體代償及繼發的病理生理反應過程。
這裡所說的“心室”主要指的是為全身各組織器官提供含氧動脈血的左心室;“重構”從字面意思上來理解, 就是對現有的正常結構進行了重新排列。
心室重構是心衰發生發展的基本機制
心室重構會引發什麼的樣嚴重後果, 為什麼是心衰發生發展的基礎呢這要從心室重構形成的初始階段說起, 初期心肌損傷以後, 代償機制啟動, 心室的負荷加重, 此時, 心臟的功能尚可調節至生理範圍或者只是有輕微降低, 患者自我感覺症狀不明顯, 或是僅有勞動性氣促、陣發性夜間呼吸困難、容易疲勞、咳嗽等症狀, 屬於心衰的早期。 隨著心室的不斷肥大, 心功能會不斷惡化, 左心室無法再排出足夠的動脈血來滿足身體的需要, 心衰的症狀就越來越明顯, 患者出現呼吸困難、不能平臥、心慌氣短、疲勞乏力、尿少水腫等症狀,
心室重構就是中醫學所講的絡息成積
對於心室重構是慢性心衰的基本機制, 現代醫學近幾年才認識到, 而中醫學其實早就認識到了這一點。 中醫絡病理論認為, 慢性心衰發生的主要原因是氣陽虛乏, 運血無力。 由於心氣虛乏, 心臟舒縮無力, 從而不能很好地推動脈絡中的血液暢通運行, 津液或者滲出絡外, 成為水腫, 或者停留在絡內, 成為瘀血, 甚至日久絡息成積, 進一步影響陽氣、血液運行, 導致心衰的發生。 心室重構的實質就是心絡息而成積, 即心臟絡脈中的瘀血、水飲等病理產物膠結積聚在一起, 時間長了, 心肌就會逐漸變形、變厚而“成積”, 使心臟擴大、變形, 形成心室重構。
無論中醫還是西醫,都認為心室重構在心衰發生發展過程中起著決定性的作用,因此,目前臨床上治療心衰的新目標主要是防止和延緩心室重構的發生和發展,從而降低心衰的死亡率和住院率,提高患者的生活品質。
形成心室重構。無論中醫還是西醫,都認為心室重構在心衰發生發展過程中起著決定性的作用,因此,目前臨床上治療心衰的新目標主要是防止和延緩心室重構的發生和發展,從而降低心衰的死亡率和住院率,提高患者的生活品質。