鹽吃太多 當心增加心臟病風險

眾所周知， 鹽分攝入過多容易患高血壓， 也與心臟病、腦卒中等的發病率息息相關。 但一項在8月14日發表于美國醫學雜志《新英格蘭醫學期刊》上的最新研究顯示， 在針對世界17國10萬人進行研究后發現， 食鹽攝入過少可能增加患心臟病的風險。 世界衛生組織推薦每日食鹽攝入量應少于5克， 該研究可能影響今后人們食鹽攝入的指導量。

美國學界圍繞減鹽展開激烈爭論

在每日食鹽推薦攝入量上， 世界衛生組織建議每天食鹽攝入量應控制在5克以下， 美國則推薦控制在5.8克以下(高血壓患者等控制在3.8克以下)，

然而圍繞著該食鹽攝入量的調整， 2013年美國醫學研究所發表意見認為“沒有科學依據”， 就此， 美國心臟協會進行反駁， 學界圍繞每日食鹽攝入量展開激烈爭論。

目前的研究結論已證實減鹽能夠降低血壓， 但隨著高血壓而來的心臟病與腦卒中的發病風險卻未在大規模的研究中被證明有所降低。

相反卻有數個研究結論發現每日吃鹽不超過7.6克的人心臟病與腦卒中的發病風險更高。

本次研究針對2003-2009年世界五大洲17個國家包括農村與城市人口在內的101945人(其中42%為中國人)進行調查， 根據他們的排尿中含有的鹽分(鈉)與鉀推算每日食鹽攝入量。

每日吃鹽不超過7.6克的人心臟病風險增1.27倍

研究數據顯示， 人們的每日平均攝鹽量在12.5克(其中鈉含量4930毫克， 鉀2120毫克)， 在3.7年間共有1976人死亡(其中因心臟病及腦卒中死亡人數為650人)， 857人患心肌梗塞， 261人患心力衰竭， 872人患腦卒中。

以每日攝鹽量為10.1-15.2克的小組為基準值進行心臟病、腦卒中等心血管病危險性的比較發現， 基準組的發病率是每日攝鹽15.2-17.8克組的1.14倍，

是17.8克組的1.21倍。 反之， 不滿7.6克組的發病率是基準組的1.27倍。

從鉀攝入的角度考慮， 與每日攝入鉀不到1500毫克的小組相比， 超過1500毫克的小組的死亡率與心血管病發病風險有所降低。

低鹽攝入心臟病發病率或許還受其他因素影響

發表此項研究結果的加拿大麥克馬斯特大學MartinOdonnell表示：“本次研究結果對象基本是未患過心血管疾病的人，

然而不僅是鹽分攝入多的小組， 攝入少的小組也呈現心血管病風險升高的J字形曲線。 這說明， 鹽分攝入過多是高血壓的影響因素， 但鹽分攝入少并不會影響血壓， 可能有其他的原因作用其中。 ”

美國阿拉巴馬大學伯明翰分校Suzanne Oparil在該雜志的評論中指出， 該研究尚存在許多不完善之處， 如沒有取24小時積累的尿液進行復數檢查來推算攝入的鹽與鉀的量， 也沒有對鹽分少的飲食小組與普通飲食小組之間鹽分對血壓和心血管病的影響變化進行分析。 但他同時指出， “該研究提供了鹽分攝入量少也可能增加心血管病的發病風險和致死可能性、以及鉀的攝入量多可能降低因鈉攝入量多而上升的風險的根據。 ”