腦骨折嚴重嗎
腦骨折是骨折的一種, 也是一種比較嚴重的骨折, 因為腦骨折病情比較嚴重, 或者是長期不進行治療的話, 是很容易導致患者死亡、成為植物狀態、導致嚴重殘疾或者中度殘疾的。 當然, 對於病情較輕且處理及時的患者來說, 還是有著很大的可能性恢復到正常的狀態之中的。
閉合性顱腦損傷隨嚴重程度的不同可能有下表中的結局:
⒈死亡;
⒉植物狀態:無意識, 有心跳和呼吸、吸允、呵欠等局部運動反應;
⒊嚴重殘疾:有意識, 但認知、言語和軀體運動有嚴重殘疾, 24小時均需他人照料;
⒋中度殘疾:有認知、行為、性格障礙, 有輕偏癱、共濟失調、言語困難等殘疾, 但在日常生活、家庭與社會活動上尚能勉強獨立的狀態;
⒌恢復良好:能重新進入正常社交生活, 並能恢復工作, 但可有各種輕的後遺症;
在閉合性腦損傷康復中, 運動和知覺障礙的治療可參考腦血管以外的康復部分;情緒障礙易於用藥物和心理治療所控制。 最有特徵性的是認知障礙的治療, 應依據障礙程度的不同而應採用不同的治療原則。
⒈早期(Ⅱ、Ⅲ):對病人進行軀體感覺方面的刺激, 提高其覺醒能力,
⒉中期(Ⅳ、Ⅵ):集中在減少病人的失定向和言語錯亂, 進行記憶、注意、思維的訓練, 訓練其組織(分類、排列順序、補缺填空)和學習能力。
⒊後期(Ⅶ、Ⅷ):增強患者在各種環境中的獨立和適應, 提高在中期訓練中各種功能的技巧, 並推廣到日常生活中去。
⒈認知障礙:認知康復的方法可從兩個角度來分類:
(1)單維或多維法:但維法即單獨地治療認知障礙中的某一功能如知覺、記憶等。 多維法是一種環境治療, 即治療不僅針對某一種認知缺陷, 而且將患者的性格、情緒、生活和社會等多維因素都考慮到康復計畫之中, 多維法現已成為較公認的方法。
(2)直接法和代償法:直接法是直接治療存在的功能缺陷從而提高或恢復其功能的方法;代償法是通過其他完好部分的功能或外界的輔助來代償有缺陷的功能的方法, 對於重症患者, 代償法常比直接法有效。
⒉行為障礙
1)發作性失控:往往是聶葉內部損傷的結果, 發作時腦電圖有陣發性異常, 是一種突然無誘因、無預謀、無計畫的發作,
2)額葉攻擊:因額葉受損引起, 漸發, 特點是對細小的誘因或挫折發生過度的反應, 其行為直接針對誘因, 最常見的是間歇性的激惹, 並逐步升級為一種完全與誘因不成比例的反應。