婦科疾病

子宮內膜增厚或是內膜癌

一些女性朋友去醫院進行身體狀況的檢查時, 發現子宮內膜的厚度比之前的增厚了, 心理就產生恐慌、害怕等負面心理, 甚者會懷疑自己是否換上了子宮內膜癌。 其實, 這都是過度擔憂的表現。 子宮內膜的厚度是會週期性變化, 隨著不同的階段它的厚度都會有所不同。 會有所增厚或者變薄了, 很多都是良性的症狀。 當然, 也會存在異常的增厚現象。 下面, 一起瞭解子宮內膜的一些知識。

子宮內膜增厚又稱子宮內膜增生症, 是指子宮內膜在炎症、內分泌紊亂, 或某些藥物的刺激下引起子宮內膜過度生長的一種疾病。 子宮內膜增厚多見於月經不規則的青春期或更年期婦女, 是一種可逆性內分泌系統疾病。 臨床研究表明, 絕大多數患者只要保持一種持續性良性狀態, 經過治療都是可以治癒的。

一般來說子宮內膜正常的厚度是8-10MM。

子宮內膜的變化,

呈三個週期性變化:

1.月經期:子宮內膜功能層脫落保留基底層。

2.增生期:月經第6-14天內膜厚達1-3mm。

3.分泌期:月經第15-28天, 子宮內膜厚達5-7mm。

子宮內膜增厚治療方法有哪些­

1.於子宮內膜增厚的年輕患者:多為不排卵性功血, 應測基礎體溫, 確診為單相不排卵者, 可採用促排卵治療。

2.對於絕經過渡期的子宮內膜增厚患者:常屬不排卵功血, 若刮宮止血後月經稀發且血量多或流血時間長, 則每兩個月週期性孕酮治療, 共3 個週期後隨診觀察。

3.對於處在生殖期的子宮內膜增厚患者:一般刮宮一次即可控制出血, 如刮宮後仍有出血, 應行宮腔鏡檢及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器質性病變。 生殖期也可能有不育並臨床表現為不排卵的多囊卵巢綜合征者,

則按多囊卵巢綜合征治療。

4.對於絕經後期的子宮內膜增厚患者:應詢問是否用單純雌激素替代療法。 刮宮後可暫停替代療法或加用孕激素。

另外, 子宮內膜厚度增厚, 除了是良性狀況或者是子宮內膜癌以外, 還可能有兩種狀況:

一、有可能是複雜性增生或非典型增生。 假如女性朋友出現這種狀況, 那就要高度重視。 因為複雜性增生存在演變成子宮內膜癌的幾率。 而非典型增生, 也有機會發展成子宮內膜癌。 兩者相比較, 後者轉變為子宮內膜癌的幾率較大。 此時, 病人一定要密切配合醫生治療。 一般來說, 對於年輕病人, 可用孕激素進行治療, 若藥物治療無效, 就要及時手術切除子宮。

二、有可能是增生期內膜或單純性增生。

若病理結果如此, 大可不必緊張, 這說明子宮沒有器質性病變, 只是功能性子宮出血而已。 對功能性子宮出血, 使用性激素治療效果較好, 既可單獨使用雌激素、孕激素或雄激素, 也可聯合應用進行治療。 當然, 這些藥必須在醫生指導下使用。