慢性淚囊炎
概述
由於鼻淚管的阻塞或狹窄而引起。
這是一種比較常見的眼病,
好發於中老年女性,
農村和邊遠地區多見。
病因
由於鼻淚管的阻塞或狹窄而引起。
常見於沙眼、淚道外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道,
淚液不能排出,
長期滯留在淚囊內。
淚液中的細菌,
如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生,
刺激淚囊壁,
引起淚囊粘膜慢性炎症,
產生粘液性或膿性分泌物。
症狀
(一)溢淚,
內眥部結膜充血,
皮膚常有濕疹。
(二)以手指擠壓淚囊部,
有粘液或粘膿性分泌物自淚小點流出。
(三)可由於分泌物大量聚積,
檢查
除溢淚外,
無其它症狀,
僅在沖洗淚囊時,
可以見到分泌物倒流出來。
由於粘液膿性分泌物長期返流結膜囊內,
角膜上皮有損傷時,
分泌物內的細菌即可引起感染,
造成角膜潰瘍。
如有眼球穿孔傷或作內眼手術時,
也會引起眼球內感染
治療
(一)對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例,
點抗生素眼藥水,
每日4~6次,
點藥之前,
擠淨分泌物,
作淚道沖洗,
沖洗後注入少量0.25%氯黴素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,
同時應治療鼻腔疾病。
(二)如鼻淚管僅部分狹窄,
可試作淚道探通術或鼻淚管插管術。
(三)淚點和淚小管正常者,
可作淚囊鼻腔吻合術。
(四)如淚囊過分狹小,
或病人年老體弱,
或傷後合併有嚴重瘢痕者,