老年斑並非只影響容顏 有的有癌變風險

受訪專家

廣東省皮膚病醫院主任醫師

李慧忠

文/羊城晚報記者 張華 實習生 鐘澤峰 通訊員 洪璿

許多老人認為， 人老了長老年斑很正常， 最多影響外觀， 沒什麼大不了的。 其實不然， 廣東省皮膚病醫院李慧忠主任醫師告訴記者， 有部分老年斑有可能發展為皮膚癌， 要及早干預。 另外， 大部分老年斑的誘因就是長期的日光照射， 如果您想不長或少長老年斑， 最好的辦法就是嚴格防曬， 多吃富含維生素E和維生素C的蔬果， 抗氧化延緩衰老。

老年斑分多種， 有的有癌變風險

李慧忠主任醫師介紹， 我們平常講的“老年斑”，

有可能是幾種皮膚病， 多與長期接觸日光照射有關， 建議應該要具體區分一下是哪種疾病， 因為這幾種情況對人體的影響不同。

脂溢性角化病：最典型的表現就是皮膚會增生， 在一些老年人的臉上或手臂上， 可以看到一些微微隆起的黑色斑， 這其實就是脂溢性角化病。 它對我們的身體健康一般沒有影響， 其本身惡變為皮膚癌的幾率很小， 只是影響容貌而已。

日光性角化：如果看到微微隆起的黑色斑塊周圍還有一圈淡淡的紅暈， 那有可能是日光性角化， 這種病人有一部分會發展成皮膚癌， 需要及早治療。

日光性雀斑樣痣：此病與長期接受紫外線照射有很大的關係， 它對身體帶來的主要也是外觀的影響，

但需要和惡性雀斑樣痣鑒別， 如果出現短期內明顯增大或瘙癢等感覺， 最好找專業的皮膚科醫生診斷。

長了老年斑， 就別再暴曬了

隨著年紀的增加， 大多數老年人都會長老年斑。 不過你會發現有的老年人皮膚依舊很光潔， 有的老年斑卻越長越多， 面部成片， 手臂全是斑斑點點。 李慧忠說， 是否長老年斑， 這當然也跟體質有關係， 有的人長得特別多， 有些人則基本沒有， 個中原因還不是很清楚。

但是， 對於日光性雀斑樣痣而言， 病因則很明確。 李慧忠說， 曬太陽曬多了， 它就長得多了。 而且這種老年斑在夏季顏色加深， 冬季變淺， 防曬做得好一些就沒那麼黑了。 所以， 要談到如何預防老年斑或避免老年斑加重， 最主要的是防曬避光，

避免太陽暴曬。

55歲的陳女士， 幾年前臉頰上就有一塊淺淺的黑斑， 她一直以為是黃褐斑。 後來退休後， 她和老伴一起“歎世界”， 高原、海邊、沙漠， 玩得開心卻忽略了防曬， 結果臉上的斑點在每一次暴曬之後加重， 現在是越來越明顯。 她去皮膚科就診後， 才得知得了日光性角化病。 對此， 陳女士十分後悔， 覺得自己享受了美景卻忽略了皮膚的防曬， 導致滿臉的老年斑， 看起來比同齡人衰老很多。

祛老年斑需內服外治

對於一些愛美的中老年女性， 若想取掉老年斑， 醫學上也是有方法的。 李慧忠介紹， 當脂溢性角化病引起的老年斑突出皮膚表面， 可以用剝脫性的鐳射進行去除；但是如果黑斑與其他皮膚一樣平， 就可以選擇調Q鐳射。

而日光性雀斑樣痣， 同樣可以使用調Q鐳射祛除已經形成的黑斑。 在做完鐳射後， 還需要用藥防止復發， 比如口服維生素E和維生素C來抗氧化。 像維生素C的話， 建議選擇大劑量的， 比如一天1g。 而外用氰醌、熊果苷， 對於預防和治療老年斑也有幫助。

值得注意的是， 有人做鐳射治療後， 老年斑顏色加深， 這是因為鐳射本身會刺激肌膚產生炎症反應， 有時會合併色素沉著。 但是炎症和色素沉著有的時候是可逆的， 過一段時間就消退。

Tips

擦蒜、塗維E有用嗎？

在民間， 很多人用大蒜來摩擦老人斑， 認為能淡斑甚至消除斑點。 李慧忠指出， 大蒜對脂溢性角化病可能有效果， 因為大蒜素有刺激剝脫的作用。 但是萬一是日光性角化的話，

這樣反復摩擦刺激， 有可能會誘發皮膚癌變。

還有人建議用維生素E液體來塗抹老年斑。 李慧忠說， 這實際上不是規範的做法， 也沒有必要。 現在皮膚科有很專業的藥物， 使用量和藥物成分都很清楚， 比如外用藥左旋VC的導入液， 每天擦一擦， 劑量和效果都有保證， 而隨便用生薑、維生素E液體、大蒜……濃度不知道， 量也不好把握， 弄不好反倒引起副作用， 所以建議不要濫用民間偏方。