母嬰健康

嬰兒高原反應怎么辦

高原反應是一種比較常見的生理反應。 一般情況下, 如果人們登上高原的時候, 都是會產生這種反應的。 而高原反應也會發生在嬰兒的身上, 這種反應會給人們帶來很多不適的感覺, 嚴重的話, 甚至會威脅到患者的生命安全。 那么, 嬰兒出現了高原反應該怎么進行治療呢?

一、急性高原反應的治療

(1)休息 一旦考慮急性高原反應, 癥狀未改善前, 應終止攀登, 臥床休息和補充液體。 輕癥者可不予處理, 一般經適應1~2周癥狀自行消失。

(2)氧療 經鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后, 幾乎全部病例癥狀緩解。

(3)藥物治療 頭痛者應用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬或普魯氯哌嗪;惡心嘔吐時, 肌注丙氯拉嗪(或甲哌氯丙嗪);反應較重者酌情選用鎮痛、鎮靜、止吐等藥物對癥治療, 如去痛片、甲氧氯普胺等。 頭痛及嘔吐還可用“氨撲苯”及“消嘔寧”, 后者主要作用于嘔吐中樞而對其他區域無抑制作用。

嚴重病例, 口服地塞米松或地塞米松和乙酰唑胺聯合應用。

(4)宜地治療 癥狀不緩解甚至惡化者, 應盡快將患者轉送到海拔較低的地區, 即使海拔高度下降300m, 癥狀也會明顯改善

二、慢性高原反應的治療

(1)宜地治療 在可能情況下, 應轉送到海平面地區居住。

(2)氧療 重癥者夜間給予低流量吸氧(1~2L/min)能緩解癥狀。 可予間斷或持續吸氧, 不主張長時間吸氧, 因有礙機體對低氧環境習服。 必要時可用輕緩利尿劑如醋氮酰胺或用氨茶堿口服等治療。

(3)藥物 乙酞唑胺或酯酸甲經孕酮, 能改善氧飽和度。

(4)靜脈放血 靜脈放血可作為臨時治療措施。

三、高原反應的預防

進入高山前應對心理和體質進行適應性鍛煉, 如有條件最好在低壓艙內進行間斷性低氧刺激與習服鍛煉, 使機體能夠對于由平原轉到高原缺氧環境有某種程度的生理調整。 目前認為除了對低氧特別易感者外, 階梯式上山是預防急性高原病的最穩妥、最安全的方法。 專家建議, 初入高山者如需進4000m以上高原時, 一般應在2500~3000m處停留2~3天, 然后每天上升的速度不宜超過600~900m。 到達高原后, 頭兩天避免飲酒, 避免重體力活動, 輕度活動可促使習服。 避免寒冷防凍, 注意保溫, 主張多用高碳水化合物飲食。 避免煙酒, 保證供給充分液體。 上山前使用乙酰唑胺, 地塞米松, 刺五加,

復方黨參, 舒必利等藥對預防和減輕急性高原病的癥狀可能有效。 有器質性疾病、嚴重神經衰弱或呼吸道感染患者, 不宜進入高原地區。