青少年近視患者不戴眼鏡，
度數增加的速度一點都不比戴眼鏡的慢。
長期不戴鏡，
一旦戴鏡可能會出現看近看不清，
俗稱“小花眼”
很多家長認為，
散瞳驗光對眼睛有害。
其實，
散瞳驗光主要是為了鑒別假性近視還是真性近視，
防止真性近視過矯。
為了驗光準確，
臨床上常采用不同種類的睫狀肌麻痹藥物進行散瞳驗光。
兒童青少年近視患者晶狀體調節功能相對偏弱，
小瞳孔下驗光的結果往往和散瞳驗光下的結果十分接近。
也有不少患兒的小瞳孔驗光度數明顯高于散瞳驗光度數，
如果不進行睫狀肌麻痹驗光，
容易使處方過矯，
而過矯的近視鏡片對于近視控制十分不利，
會促進近視的快速進展。
對于假性近視，
散瞳后的結果接近正視，
近視度數幾乎就沒有了。
對于此類患者，
必須進行散瞳驗光，
這也是鑒別假性和真性近視的重要手段之一。
散瞳驗光的藥物本身，
除了導致眼部輕微刺痛不適以外，
臨床上尚未發現對眼睛有明顯傷害的證據。
兒童青少年近視患者每半年需要進行驗光檢查，
以判斷近視的增長速度。
一些家長認為，
眼鏡不能輕易戴，
一旦戴上就摘不下來了，
而且越戴越深。
這實際上少了一個對照方，
就是不戴眼鏡的患者會怎么樣？由于視覺模糊本身會加快近視進展速度，
所以青少年近視患者不戴眼鏡，
度數增加的速度一點都不比戴眼鏡的慢。
有的孩子600度近視了，
家長還不讓孩子戴眼鏡，
幻想著度數能慢慢逆回去，
或者認為不戴眼鏡度數就不加深。
事實上，
近視患者長期不戴眼鏡或不采用其他矯正方式，
會導致更嚴重的后果。
首先是生活視力不良，
看不清黑板，
影響學習成績，
也容易撞東西；其次是近視度數的加深速度不慢于戴鏡矯正的患兒，
甚至還會更快；第三是晶狀體的調節功能喪失，
一旦戴鏡可能會看近看不清，
俗稱“小花眼”。
由于長期不戴眼鏡，
晶狀體的調節功能喪失殆盡，
矯正后看遠清楚了，
看近往往表現為“花眼”狀態。
對于此類患者，
要在矯正近視的同時進行調節功能訓練。
在臨床上，
控制兒童青少年近視進展的主要產品有框架眼鏡、角膜塑形鏡、漸變多焦點軟性角膜接觸鏡、離焦框架鏡、低濃度阿托品眼藥水等。
其中，
角膜塑形鏡和漸變多焦點軟性角膜接觸鏡是隱形眼鏡，
屬于第三類醫療器械，
需要到正規醫院或視光中心找有經驗的醫生驗配。
此外，
隱形眼鏡對患者本身的眼部條件也有一定的要求，
不是人人都可配戴。
很多家長不敢給孩子嘗試隱形眼鏡，
認為會造成角膜感染，
導致嚴重的后果。
其實，
戴隱形眼鏡在規范驗配、護理得當、按時復查的基礎上，
發生感染的風險幾乎為零。
對于近視快速增長的兒童青少年患者，
在檢查后確定屬于適應癥范疇，
可以進行驗配。
[責編：李然]
