腿上的“蚯蚓”到底管不管？

受訪專家/廣州中醫藥大學第一附屬醫院介入科主任、教授 王芳軍

很多老人的小腿上常常能看到爬滿了“蚯蚓”， 有人形象地稱這種腿上的靜脈曲張為“蚯蚓腿”， 醫學術語則為“下肢靜脈曲張”。 據文獻報導， 靜脈曲張總體發病率在20%左右， 在老年人中更高， 有家族患病傾向的則可達60%。 由於 “司空見慣”了， 很多老人對此不以為然。 那麼對於“蚯蚓腿”要不要管， 聽聽廣州中醫藥大學第一附屬醫院介入科主任王芳軍教授怎麼說。

司空見慣未必就可輕視

“蚯蚓腿”會不會有什麼危害呢？可以肯定的是：靜脈曲張不可輕視。

部分下肢靜脈曲張患者可以在曲張的淺靜脈內形成血栓， 如果不及時治療， 血栓可能蔓延到深靜脈， 造成深靜脈血栓。 血栓一旦脫落， 就會引發肺栓塞而危及生命。

注意避免久站久坐

在日常生活中， 有蚯蚓腿的老人要注意， 平時要避免久站、久坐， 常做抬腿和勾腳運動， 以促進血液的迴圈。 去除腹內壓增高的因素， 如治療前列腺肥大， 預防便秘， 注意減肥， 不得不長時間站立時注意穿著彈力襪。

嚴重靜脈曲張怎麼辦？

如果靜脈曲張的情況較為嚴重， 王芳軍說， 傳統手術療法是“大隱靜脈高位結紮及靜脈剝脫術”， 有人形象地稱為“剝皮抽筋法”， 但因為需要在腹股溝和小腿作多個切口， 創傷較大， 恢復較慢， 會留下多個手術疤痕。

現在可採用微創介入療法來治療， 根據不同的病因、病位、病情， 從血管腔內入手進行硬化、消融或栓塞。