急性心肌梗死溶栓治療的護理
溶栓是治療心肌梗死的一個有效的手段， 在進行溶栓治療後， 溶栓治療的護理也是很總要的。 護理是對溶栓治療的評估， 可以檢測此次治療的效果。 那麼急性心肌梗死溶栓治療護理的內容都有哪些？小編將為大家做一個詳細的解答。
1、評估胸痛改善程度
詳細傾聽患者主訴， 每15 min記錄一次胸痛部位、性質、程度、持續時間以及有無伴隨症狀等， 隨時和醫生聯繫。
2、嚴密觀察生命體征
監測血壓、心率、脈搏， 尿量， 皮膚色澤及末梢迴圈， 及時採取搶救措施。
3、注意實驗室檢查結果
監測心肌酶譜、心肌鈣蛋白、凝血時間， 電解質變化。
4、 嚴密觀察併發症的出現
（1） 出血
出血是溶栓治療最常見的併發症。 應嚴密觀察意識、瞳孔及全身皮膚黏膜變化， 有無散在的瘀斑、出血點、血尿、黑便、血性痰， 以及注射或穿刺局部有無血腫。 儘量避免進行動脈穿刺及肌肉注射。
（2） 再灌注心律失常
溶栓後由於梗死血管再通， 患者臨床症狀好轉、胸痛症狀減輕、ST段恢復期或正常後突然出現心律失常， 是判斷溶栓治療的有效指征之一， 如搶救不及時可導致猝死。
（3）低血壓
低血壓可由大面積心肌梗死後心肌收縮力下降， 心輸出量減少所致， 也可能與血容量不足、再灌注性損傷、血管擴張藥及合併出血有關， 故需嚴密監測血壓的變化。
（4）溶栓後再梗死
患者溶栓後病情無緩解， 持續胸痛、煩躁等， 或緩解後又出現上述症狀， 提示梗死面積擴大或未通， 應密切觀察心電圖及生命體征， 儘快行再灌注治療， 急診行經皮冠狀動脈介入術。
看過小編的文章大家應該瞭解到溶栓治療的護理的重要性了吧， 希望能引起大家的重視。
