氣管切開術後併發症

氣管切開手術是存在一定的風險的， 不止這項手術這樣， 所有的手術都存在一定的風險， 也因為如此在手術前醫生會讓家屬簽字。 這項手術在手術時也有一定的風險， 因此在大多數情況下在術後都會出現併發症。 具體情況如何， 我們大家一起來看看。

複雜手術後常需延長輔助呼吸時間， 少數病例需行氣管切開。 氣管切開可減少呼吸道無效腔， 增加有效通氣量， 便於吸痰等。 氣管切開術在臨床上應用廣泛， 對挽救病人的生命起到了重要作用。 掌握其特點， 有重要臨床意義。 護理上首先要注意氣管切開時及切開後的體位， 尤其對氣管造口較低的患者， 經常調整體位， 保持氣管套管在正中位置， 當側臥位或給患者翻身時， 其頭、頸、軀幹處於同一軸線。 對於煩躁劇烈者， 適當給予鎮靜劑。 要採取正確的吸痰方法， 不可忽視套管的選擇及氣囊充氣問題，

因金屬套管氣囊的特點是充氣不均勻， 會對某處氣管壁施加的壓力過大， 長期壓迫可使該處氣管缺血、潰瘍、出血。 所以要避免套管過大， 且氣囊充氣應遵守“最低密閉容積”的原則， 即充氣剛能密閉氣管不漏氣為度， 並嚴格按要求放氣。

這是一種嚴重的併發症， 除大出血原因外， 下列情況也會發生：

1幹痂脫落: 術後病人呼吸需經過氣管套管， 減少了呼吸道對空氣的過濾及濕化作用， 導致分泌物粘稠結痂並附著在套管內壁， 一旦脫落會阻塞呼吸道引起窒息， 故氣管套管必須每日進行清洗煮沸消毒2次。

2吸痰時間過長: 較長時間的吸痰導致負壓吸引可引起缺氧、呼吸困難， 因此吸痰時每次持續時間不應超過15秒。

如果氣管內發生出血時，

應當立刻進行處理。 因在無名動脈瘺發生前， 往往有少量氣管內出血， 排除肺部原因後， 除給予相應處理外， 還應做好大出血的搶救準備工作。 術後的併發症比較嚴重， 和可能會大出血， 如果真這樣的話一定要及時進行救治， 否則會有生命危險。