白細胞減少症

白細胞減少症是白細胞低於正常值的一種表現，白細胞減少症可以分為輕度、中度、中度白細胞減少症，一般輕度白細胞減少症的患者不會有明顯的症狀，如果是重度或者中度的白細胞減少症患者就有疲勞、頭痛、無力等表現。導致白細胞減少症的發病原因是比較複雜的，在治療白細胞減少症之前，患者首先要瞭解疾病的發病原因。

雖然白細胞減少症是一種原發性疾病，但是目前白細胞減少症的治療方法也是有很多的，首選的治療方法就是病因治療。如果發現白細胞減少症患者有藥物致病因素，首先應該停用藥物，一般停用之後白細胞減少症就會得到緩解。

病因治療。對可疑的藥物或其他致病因素，應立即停止接觸。繼發性減少者應積極治療原發病，急性白血病、自身免疫性疾病、感染等經過治療病情緩解或控制後，粒細胞可以恢復正常。脾功能亢進者可考慮脾切除。

防治感染。輕度減少者不需特別的預防措施。中度減少者感染率增加，應減少出入公共場所，並注意保持皮膚和口腔衛生，去除慢性感染病灶。粒細胞缺乏者，應考慮採取無菌隔離措施，防止交叉感染。感染者應行血、尿、痰及感染病灶分泌物的細菌培養和藥敏試驗及影像學檢查，以明確感染類型和部位。在致病菌尚未明確之前，可經驗性應用廣譜抗生素治療，覆蓋革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌，待病原和藥敏結果出來後再調整用藥。若3~5天后無效，可加用抗真菌治療。病毒感染可加用抗病毒藥物。

升粒細胞藥物。造血生長因數，如重組人粒細胞集落刺激因數(rhG-CSF)、重組人粒細胞-巨噬細胞集落刺激因數(rhGM-CSF)，治療粒缺患者療效明確，可使中性粒細胞迅速增多，並增強其吞噬殺菌及趨化功能。常用劑量為2~10ug/(kg·d)，常見的副作用有發熱、肌肉骨骼酸痛、皮疹等。碳酸鋰有刺激骨髓生成粒細胞的作用，常用量為：0.6～0.9g/d，副作用為輕度胃灼熱感、噁心乏力等，腎臟疾患者慎用。

白細胞減少症的治療方法是很多的，一般輕度白細胞減少症是不需要治療的，但是如果白細胞減少症比較嚴重，大家就應該引起足夠的重視了。白細胞減少症在日常生活中還應該避免接觸化學產品，避免致病的藥物，就能夠起到預防作用。