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腮腺混合瘤手術疤痕

腮腺混合瘤需要進行手術, 但是在做完手術後, 很多人都會擔心留下疤痕非常難看, 腮腺混合瘤確實需要留下一些疤痕, 因為在做手術的過程當中是需要動刀的, 但不至於會留下太嚴重的疤痕, 只要大家能夠積極的配合好康復治療, 進行相應的預防工作不會出現併發症。

預防護理

本病暫無有效預防措施, 早發現早診斷是本病防治的關鍵。

病理病因

病因不明。

疾病診斷

多形性腺瘤在臨床上需與以下疾病鑒別:

1.涎腺區的慢性淋巴結炎

耳前淋巴結或頜下淋巴結的慢性炎症也可表現為無痛性腫塊, 但常有感染來源, 如面部、口腔或咽部的炎症。 腫塊常為多個, 有時大時小的消長史, 抗感染治療常可奏效。

2.淋巴結結核

頜下及耳後淋巴結常見, 逐漸增大, 可有消長史, 抗結核治療後可縮小, 腫塊可為多個。 極少伴有全身其他系統結核或結核病史, 也無明確的特異性化驗檢查指標, 故單個淋巴結腫大時極易誤診。 細針吸取細胞學檢查有助於診斷。

檢查方法

實驗室檢查:

1.肉眼觀

多形性腺瘤大小自數毫米直徑至十幾釐米不等。 腫瘤多呈圓形或卵圓形, 表面光滑, 或呈分葉或結節狀。 腫瘤可有結締組織包膜包繞,

但厚薄不一。 在同一腫瘤的不同區域, 厚薄亦可不同。 有的包膜不完整, 腫瘤與周圍正常組織相連。 剖面根據腫瘤細胞結構不同, 可有不同表現:上皮細胞成分較多時, 呈實質性, 灰白色, 質地較硬。 黏液樣組織豐富時, 質地較軟, 並有許多黏液。 軟骨樣組織較多時, 呈淺藍色, 半透明, 質地較硬。 有時可見大小不一的囊腔, 內含無色透明或褐色液體, 偶見小片區域出血。 腫瘤的包膜與瘤體之間黏著性較差, 極易剝脫。 採用剜除術時, 極易將剝脫的包膜遺留在術區, 造成術後復發。 復發性腫瘤常呈多灶性, 腫瘤體積及數量很不一致, 小的僅粟粒大小, 可多達數十、上百個。

2.光鏡所見

多形性腺瘤的組織結構複雜, 同一腫瘤的不同部位, 或各個多形性腺瘤之間均有不同的組織像。 但構成多形性腺瘤的主要成分為腺上皮細胞、肌上皮細胞、黏液、黏液樣組織及軟骨樣組織, 這些組織形成導管樣結構、黏液樣組織及軟骨樣組織、肌上皮片塊等基本結構, 有時可見鱗狀化生。

根據上皮細胞和基質所占的比例, 可以分為細胞豐富型及間質豐富型。 一般而言, 細胞豐富型易於發生惡變, 幾乎一半以上癌在多形性腺瘤中的病例來自細胞豐富型多形性腺瘤。 因此, 對於此型腫瘤, 特別是年齡較大的患者, 應警惕惡變的可能。 相反, 間質豐富型較易復發。