吸入性肺膿腫的治療方法
其實對於這種疾病相信大家都不算是非常的熟悉的,甚至是非常陌生的,但是吸入性肺膿腫這種疾病在治療的過程中要堅持的,不然的話很有可能導致治療反彈的,下面我們就一起來瞭解一下吸入性肺膿腫的治療方法。
治療方法:
1.內科治療
(1)急性期主要應用抗生素治療,根據痰培養及藥敏試驗選擇藥物。可靜脈注射或應用介入放射學的方法膿腔局部給藥。效果很好用藥劑量要夠大,療程在1~2個月,一定要持續到臨床症狀完全消失,胸部X線檢查見膿腔及炎症完全消失,僅留下少量纖維索條陰影。如好轉慢,要考慮耐藥菌的問題,反復痰培養及藥敏試驗,更換適當藥物。
(2)體位引流:及時把膿腔膿液排出,可明顯減輕中毒症狀。根據膿的多少,每天體位排膿數次,每次15~30min,根據病變所在部位採取適當的體位,也可進行纖支鏡檢查明確膿的來源。體位引流可與霧化吸入療法結合進行,大咯血者暫不宜體位引流,因有導致再咯血的危險。
(3)對症及支持療法:應用支氣管解痙劑、祛痰劑等,增加營養,必要時輸血,特別在有明顯貧血及準備手術前。
經過內科治療後大部分急性病人可以痊癒,2~3個月後不愈者轉為慢性後考慮手術治療。
2.外科治療 肺膿腫的外科治療是行肺切除。肺膿腫的肺切除術前需要精心準備,才能降低併發症率及死亡率。①術前應用有效抗生素控制肺部炎症,痰量最好能減少至50ml左右(實際上不少病人做不到),由膿性變為稀白痰。術前除急症手術外,最好治至中毒症狀消失,體溫、脈搏穩定。②對貧血、血漿蛋白低的間斷輸血,給高蛋白、富維生素飲食。③體位排痰。④準備足夠的血源,一般需2000~3000ml。
手術適應證的選擇:①藥物治療2~3個月後仍痰多、咯血、反復急性感染。胸部X線檢查見有不可逆病變,如>2cm的厚壁空洞、大塊炎症、纖維化、廣泛支氣管擴張、因支氣管狹窄所致的肺不張及張力性空洞等。②併發膿胸、支氣管胸膜瘺、食管瘺,或有反復氣胸。③不能除外肺癌。④大咯血或中毒症狀無法控制,但對年老體弱或危險性大的病人,目前在藥物控制下,不一定要冒險手術。
以上這篇文章就為大家詳細介紹了一下吸入性肺膿腫的治療方法,相信大家已經有了一個比較初步的認識了,所以在平時的時候就不要再去再去一些空氣品質不好的地方,這樣的話會使得病情更加的嚴重。