輸血小板過敏怎麼辦？

輸血就是給患者身體內輸送一定的血液， 這種治療方法往往發生在急診科， 當然了， 有一些嚴重貧血的患者， 也需要用這種方法來治療疾病。 但畢竟有很多人的體質是容易過敏的體質， 就算對於血液也可能出現過敏的症狀。 那麼問題來了， 輸血小板過敏之後， 患者到底該怎麼辦呢?

檢查

1.血清IgA及抗體的檢測

過敏患者中大多數缺乏血清IgA， 因此推薦對受血者進行血清IgA水準篩查。

2.其他檢測

對血清中其他免疫球蛋白、IgE及特應性變應原進行檢測。

診斷

根據患者既往有過敏史， 以及實驗室檢查(如血清中IgA、IgE、免疫球蛋白及特應性變應原的檢測)的結果， 加以診斷。

治療

1.單純性蕁麻疹的治療

使用抗組胺藥物或腎上腺素， 並繼續輸血， 輸血速度要慢。

2.重度反應的治療

(1)立即中止輸血， 用生理鹽水保持靜脈輸液暢通。

(2)使用抗組胺藥物、糖皮質激素及腎上腺素等。

(3)發生喉頭水腫時， 應行氣管插管、切開， 防止窒息。

預防

過敏性輸血反應可以通過以下措施避免。

1.有輸血過敏反應史的患者， 在輸血前1小時預防性使用抗組胺藥物。

2.對患者進行血清IgA水準測定， 若患者血清中發現IgA缺乏， 且同時有IgA抗體存在， 此類患者可輸注去除IgA的血製品。 去除IgA的血製品， 包括洗滌紅細胞或冰凍紅細胞或洗滌濃縮血小板。

3.在可能出現IgA過敏原反應的患者需輸注血漿及冷沉澱中的凝血因數時， 應給予來自血清IgA陰性供血者的血製品。

4.對於血清中存在高濃度的IgA抗體或有嚴重輸血後過敏反應的患者在輸血前給予以免疫球蛋白治療。