懷孕期間甲減要治療嗎

甲減是一種很常見的甲狀腺疾病了， 特別是很多女性懷孕後出現了甲減的現象， 孕婦出現了甲減的現象是因為甲狀腺的功能出現了異常， 產生的甲狀腺激素不足以滿足我們身體的正常需要， 如果孕婦出現了甲減的症狀對胎兒的生長發育會造成很大的影響， 而且還可能會導致流產， 是需要及時治療的。

妊娠期甲減一定要治療：

妊娠期臨床甲減選擇左旋甲狀腺素(FT4)治療。 臨床研究結果顯示， 無任何證據證明優甲樂會對胎兒產生危害。 實際上， 左甲狀腺素不易透過胎盤， 對胎兒無毒性作用， 也不引起畸形， 安全性與維生素類(如葉酸)相同， 是妊娠婦女或準備妊娠的甲減、亞臨床甲減婦女治療的首選藥物。

已患臨床甲減婦女計畫妊娠， 需要將血清TSH控制到2.5mIU/L水準後懷孕。 臨床甲減婦女妊娠前半期(1~20周)甲狀腺功能的監測頻度是每4週一次， 在妊娠26~32周至少應當檢測一次血清甲狀腺功能指標。 具體治療方案還應該根據每個孕婦的實際情況， 遵循內分泌科醫生的醫囑。 妊娠期甲狀腺疾病高危人群為：1。 甲狀腺疾病史和/或甲狀腺手術史;2。 甲狀腺疾病家族史;3。 甲狀腺腫;4。 甲狀腺抗體陽性的婦女;5。 有甲減的症狀或臨床表現;6。

不孕婦女;7。 曾行頭頸部放射治療;8。 肥胖症(BMI>40kg/m2);9。 Ⅰ型糖尿病;10。 其他自身免疫病;11.30歲以上婦女等。

得了甲減並不會影響懷孕：

甲減不嚴重， 一般不影響懷孕。 通過口服藥物(優甲樂)治療將甲狀腺功能調整至正常， 甲減患者完全可以懷孕， 對胎兒及母體均無不良影響。

較為嚴重的甲減， 需要在內分泌科醫生指導下懷孕， 諮詢孕期有哪些注意事項。 一般來說， 孕前甲減的育齡婦女採用口服優甲樂， 穩定TSH2.5 mIU/L2~3個月， 可以妊娠。

妊娠甲減是懷孕以後甲狀腺激素分泌不足造成的， 臨床上表現並不是特別明顯， 可能和妊娠的一些症狀相重疊， 比如疲乏、脫毛、水腫等。 臨床上主要通過甲狀腺功能的測定診斷：促甲狀腺素(TSH)升高、游離T4下降。 對孕婦來說， 妊娠甲減早期的流產率、早產率非常高。 妊娠的不良結局會增加， 比如容易合併紫癲前期， 容易出現其他的併發症。 更大的危害是對胎兒， 胎兒在20周以前的甲狀腺功能還不發達， 完全依賴于媽媽的甲狀腺激素， 如果甲狀腺功能低下，

使胎兒的甲狀腺功能無法很好生長， 引起腦的發育異常， 造成後代智力低下、身材矮小， 俗稱“呆小症”。