乏力鑒別診斷

乏力很多人們都不太重視， 畢竟也不會對自己的身體引起太大的不適應癥狀， 但是長期這樣下去也是會誘發各種各樣的情況， 還是應該要去做個具體檢查， 才可以讓自己的身體不會一直處在亞健康的狀態， 而且一直疲憊也是會誘發各種各樣的疾病， 最常見的就是黃疸型肝炎， 這種疾病最為嚴重。

疲勞伴有其他癥狀及體征者， 診斷上可根據其他明顯的癥狀、體征為思路尋找病因。

1、無黃疸性肝炎

由于起病緩慢， 癥狀輕微， 常不介意， 有時憑主觀推斷為生理現象或工作負擔重而不予就診。 可疑患者要詳細檢查皮膚色澤， 肝掌、蜘蛛痣， 肝區有無觸痛、叩痛等。 肝功及肝炎病毒標志物測定對診斷有重要價值。

2、結核

典型肺結核易于診斷， 癥狀不明顯的肺結核， 早期易誤診， 肺外結核早期癥狀更不明顯， 如胸椎結核、漿膜結核、附件結核等， 有時只有輕微低熱，

主觀上只感覺疲勞。 應詳細檢體， 配合結核菌素試驗， 血沉， X線片等全面檢查， 必要時可試驗治療。

3、惡性腫瘤

惡性腫瘤通常伴有相應部位的局部癥狀， 但有些患者以長期疲勞為主要癥狀， 或伴有輕微的一般癥狀， 如長期低熱， 進行性貧血， 體重減輕等，

而局部癥狀不明顯， 如支氣管癌無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛；腎臟腫瘤而無尿的改變；胃癌而缺乏消化道癥狀等。 當疑有惡性腫瘤時， 不能坐等各典型癥狀出現時才采取措施。 醫師要在詳問病史， 仔細檢體和常規實驗室檢查上尋找蛛絲馬跡， 以期早期明確診斷。

4、內分泌及代謝疾病

此類疾病一般無明顯的局部癥狀， 有時以疲勞為主要癥狀， 詳細問診時， 常常可以發現一些貌似無特異性的模糊癥狀。 如糖尿病時的多食、多飲、多尿；甲狀腺功能亢進時的失眠、怕熱、心悸、多汗、多食；甲狀腺功能減退時的嗜睡、怕冷、食欲缺乏、精神改變等；腎上腺皮質機能減退癥時的食欲差、情緒改變、色素沉著

原發性醛固酮增多癥時的周期性肌群軟弱；腎小管酸中毒時的全身疼痛、肌肉無力、食欲缺乏；尿崩癥時的多飲、多尿、消瘦；席汗綜合征時的產后無乳、閉經、性功能低下、食欲差、嗜睡及精神改變等。 綜上各種疾病， 醫師在診斷時只要能想到此病， 經實驗室的相應檢查， 即可以明確診斷。