薄衣、淡食、少藥——張從正育兒觀(1)

張氏對嬰幼兒保健的論述， 言簡意賅， 生動精闢， 卓識詔然。 對於我們今天研究優生優育， 做好嬰幼兒保健工作具有重要的借鑒意義， 應予以繼承和發揚。

知其所容 乳食貴節

嬰兒之病， 傷於飽也。 《事親》雲：“今人養稚子， 不察腸胃所容幾何， 但聞一聲哭， 將謂饑號， 急以潼乳納之兒口， 豈複知量， 不吐不已……小兒初生， 別無伎倆， 惟善號泣為強良耳!”小兒“腸胃綿脆， 易饑易飽”。 乳食量是否適當與小兒的健康關係甚大。 如乳食量過少則可致營養不足;乳食量過大， 可導致積食而產生嘔吐、腹瀉等症。 因乳汁“其體為水，

故傷乳過多， 反從濕化。 濕熱相兼， 吐痢之病作矣”。 為父母者， 溺愛子女， 以為啼哭即是饑餓索食， 或以為多食即有助於小兒的成長， 每多給予乳食， 終至脾胃受傷。 脾胃既傷， 直接影響小兒的生長和發育， 而且平生多疾。 因此， 乳食貴在有時， 貴在有節， 不可“及稍能食， 應口輒與”。 張氏認為：哭可洩氣熱， 有益於小兒的身體健康。

薄衣遠緯 寒溫適宜

過暖乃百病之源， 張氏主張嬰孩平日應薄衣遠緯， 同時不宜烘火以取暖。 《事親》曰：“今之人養稚子， 當正夏時， 以綿祆裹腹， 日不下懷， 人氣相蒸;見天稍寒， 即封閉密室， 睡氈下幕， 暖炕紅爐， 使微寒不入， 大暖不泄。 ”張氏認為：“雖衰老之人， 尚猶不可， 況純陽之小兒乎!”應順其天然， 引導其嬉戲作玩， 以活血脈，

利筋骨。 他的養子之法是：“兒未坐時， 臥以赤地.及天寒時不與厚衣， 布而不綿。 及能坐時， 以鐵鈴木壺雜戲之物， 連以細繩， 置之水盆中， 使一浮一沉， 弄之有聲。 當炎暑之時， 今坐其傍， 掬水弄鈴， 以散諸熱。 ”四肢為諸陽之本， 手得寒水， 陰氣達於心中， 乃不藥之藥也。

防病卻疾 藥必慎當

小兒臟腑嬌嫩， 形氣未充， 寒熱虛實， 轉變迅速， 故而不能隨便用藥。 《事親》載：“歲在丙戌， 群兒皆病泄瀉， 但用藥者皆死， 蓋醫者不達濕熱之理， 以溫燥行之， 故皆死。 惟陳敬之不與藥， 用餘之言， 病兒獨存。 ”張氏以陳敬之之兒病泄瀉為例， 說明庸醫誤藥之害和有病不治得中醫之理， 充分顯示了張從正的卓識。 誠如張氏所言：“少藥， 其病自痊， 不為庸醫熱藥所攻。 ”《育嬰家秘》說：“有是病而用是藥，

則病受之， 反之則元氣受之， 小兒元氣幾何， 失當必誤病。 ”張氏還特別重視預防調養， 指出：“若未病之前， 從予奉養之法， 亦複不生病。 縱有微疾， 雖不服藥可也。 ”

綜上所述， 可以看出過愛小兒之病有三：一曰飽， 二曰暖， 三曰藥。 對此張氏提出了薄衣、淡食、少藥的育兒觀， 不但闡明了育兒之理， 而且對臨證亦大有裨益。 愛子心切， 乃人之常情， 但愛須得法。 否則雖存愛子之心， 反成害子之果， 豈不悲哉!