先天性心臟病室間隔缺損怎麼辦?
先天性心臟病室間隔缺損, 在醫學方面, 是一種非常普遍的, 或者說是常見的, 一種疾病, 但是對於我們普通人而言, 壓根就沒聽說過, 所以對這方面的知識並不是很瞭解甚至說有一些常識, 我們都不為所知, 那麼說如果, 患者患有這樣的疾病, 嚴不嚴重呢?醫學上會給出怎樣的解釋和治療方案呢!
1.藥物治療
小型缺損者無須治療。 然而, 在進行可能導致短暫菌血症如牙科或其他創傷性治療以前, 為避免細菌性心內膜炎的發生, 需事先用抗生素預防。 有中至大型左向右分流, 產生心力衰竭的嬰兒, 當可能出現缺損部分或完全自然關閉時, 也可最初以藥物治療:
(1)利尿藥 降低心臟負荷和體循環靜脈的充血狀況。 螺內酯(安體舒通)有保鉀作用。 同時使用呋塞米和螺內酯(安體舒通), 無須額外補鉀。
(2)地高辛 但在小嬰兒最初出現負荷加重時一般不用。
(3)血管擴張藥 如依那普利和卡托普利能有效降低體循環的超負荷狀況。 在長期使用這些藥的過程中, 應定期檢測血電解質、地高辛水準、腎功能情況。 當藥物治療無效, 則表明需儘早實施手術治療。
2.外科治
(1)手術指征 對於不伴其他畸形的單純室間隔缺損, 藥物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流, 出現活動受限、反應差的;肺高壓反復肺部感染者。 若肺:主動脈血流量大於2, 說明至少存在中型缺損, 需要行手術關閉缺口;該比值不到2:1, 不會出現肺動脈高壓, 一般先以藥物治療, 1~2歲後複查心導管瞭解左向右分流量的變化及肺血管阻力;如果5~6歲小兒肺動脈壓力仍持續高於主動脈50%, 為減少肺血管疾病的發生, 也需要進行手術。
(2)術後早期併發症 心室功能不良引起的心臟低位流出道綜合征, 完全性傳導阻滯, 肺動脈高壓危象。
(3)手術治療 大多室間隔缺損可經心房路徑修復,
3.經導管介入治療
目前, 已有很多填補裝置用於經導管閉合室間隔缺損的治療中。 用於填塞缺損的裝置有Clamshell傘、Rashkind傘、Sideris紐扣等。
先天性心臟病室間隔缺損在小孩子身上非常常見, 如果小孩子患上這種病, 家長一定會非常著急, 但是, 通過以上文字我們不難發現, 現在醫學已經對這種疾病, 有了一定的治療方案, 早發現早治療才是最佳選擇。