無抽搐電休克療法

無抽搐電休克療法是通過靜脈麻醉藥來讓患者迅速達到一個入睡的狀態， 並且再給予一個短時間的電流刺激， 這樣人體就會出現一些生物和化學的變化。 進行無抽搐電休克療法之前也是需要準備許多工作的， 比如全身疾病狀況、禁水、排乾淨大小便等等。

無抽搐電休克治療

一、無抽搐電休克治療(MECT)

是用靜脈麻醉藥和肌松劑， 使患者迅速入睡， 全身肌肉放鬆， 通過給人體一個短時間限量電流的電刺激， 使人體內發生某些生物化學變化， 從而使精神症狀減輕或消失。

二、MECT療效

對於某些精神疾病患者是最有效、起效最快和/或最安全的， 尤其是被用作替代那些既無效又不安全的藥物時， MECT對50—90%的重度抑鬱患者有顯著療效。 80%的躁狂患者在MECT後明顯好轉。 對部分精神分裂症患者有效。

三、MECT治療前準備

1、熟悉患者全身疾病狀況(包括病史、體格檢查、生命體征，

2、做好病人的心理護理， 向患者及家屬解釋治療的目的、過程、療效及療程， 以解除病人及家屬的緊張恐懼， 爭取主動配合治療。

3、治療前一天晚上洗頭， 洗後不得再用定型膠等。

4、治療前8h禁食水。 正常上午進行治療， 故從前一日晚上12時開始禁食水， 必須服用的藥物， 可用一小口水服下。

5、治療前穿寬鬆舒適的衣服， 不穿紋胸。

6、取下義齒， 髮卡和配帶的金屬物品。

7、治療前30分鐘排空大、小便。

8、治療前30分鐘常規測T、P、R、Bp。 T>38℃， P>100次/分， Bp>140/90mmHg， 不宜做此治療。

9、保持治療室安靜， 溫度在18-26℃為宜。

10、準備好治療時所用的注射藥物， 治療用品及急救所需的各種藥品和器械。

四、治療後護理

1、治療結束後， 將病人安置在觀察室內， 取平臥位、頭偏向一側， 不要觸摸喉嚨部， 防止喉痙攣。 如病人意識尚未清醒或興奮躁動時， 護士應陪伴病人並拉上護欄， 防止墜床或跌傷， 直到病人清醒為止。 此時密切觀察病人的反應。

2、出現記憶障礙的病人， 告知記憶力是可以恢復的， 並提醒把必要的事情記錄在日曆上，

3、門診病人治療後須有一位有責任能力的成年人陪護回家， 住院病人由病房護士陪伴回病房。

4、提醒病人應在治療後2h進少量水和流食， 切忌大量、急切地進食， 尤其是固體麵食。 第二餐時方可按正常進餐。

5、提醒病人治療期間不能飲酒(包括含酒精的飲料)， 駕駛。

6、提醒病人及家屬病人出現劇烈頭痛,神志不清， 體溫高於38℃或精神症狀明顯加重時請及時跟醫生聯繫。

五、MECT適應症：各種精神疾病急性期， 尤其是以下情況

1、嚴重抑鬱,有強烈自傷、自殺行為或明顯自責自罪者;

2、極度興奮躁動、衝動傷人者;

3、拒食、違拗和緊張木僵者;

4、精神藥物治療無效或藥物治療不能耐受者。

六、MECT禁忌症

MECT無絕對禁忌症， 有些病情是相對禁忌症。 對一些有相對禁忌症的患者應請內科或其他專科醫師會診， 會診的目的：是針對疾病給予相應的醫療干預， 使MECT能夠順利進行， 並不是排除使用MECT

七、MECT治療頻率

1、一般一療程包括6—12次治療。

2、治療6次以後， 沒有療效或療效甚微的患者，