甲狀腺穿刺是指什麼？

穿刺術在醫學上的應用是非常廣泛的， 比如在麻醉的時候， 可以採用穿刺術來進行局部麻醉， 這樣做的好處一是麻藥對於人體的傷害並不是很大， 而且這種方法麻醉的效果也更具針對性。 除此之外， 在臨床上穿刺術也可以用來診斷一些疾病， 正確率比較高。 那麼， 甲狀腺穿刺是指什麼呢?

概述

甲狀腺細針抽吸活檢現在已經確定為準確性很高的診斷方法， 常規用於結節性甲狀腺疾病診斷過程的第一步(1-4)。 流行病學研究顯示結節性甲狀腺疾病在臨床很常見， 北美洲成人的患病率為4%~7%， 每年新增發病率為0.1%， 換句話說， 美國每年大約出現275， 000個新結節(5)。 最近一項對美國甲狀腺協會臨床成員的調查顯示， 他們中的絕大多數(96%)用細針抽吸細胞學檢查來診斷甲狀腺結節。

所以， 我們估計僅美國每年進行的細針抽吸細胞學檢查就有250,000~ 300,000例。 估計全世界每年進行細針抽吸細胞學檢查者數以百萬計。 因此， 細針抽吸細胞學檢查在甲狀腺檢查中的重要性怎麼強調都不過分。 本章將介紹活檢技術， 細胞學診斷， 併發症， 細針抽吸結果， 診斷缺陷， 以及對甲狀腺結節病人臨床處理有用的其他資訊。

定義

Martin 和Ellis於1930年首次報導用細針抽吸細胞學檢查診斷甲狀腺結節， 當時他們使用的是18號針。 隨後， 有報導使用Silverman或Tru-Cut針行針刺切割活檢組織學檢查者。 但由於擔心惡性腫瘤沿針剌穿剌道擴散、假陰性結果以及嚴重併發症等， 這些技術均未被廣泛接受。 然而， 二十世紀六十年代北歐研究人員引入了甲狀腺的細針抽吸活檢，