大便顏色反映胃潰瘍出血量

通過大便顏色來判定胃潰瘍出血仍是現今的重要手段， 特別是對已經明確診斷為胃潰瘍的病人。 如果大便由正常轉為黑色時， 就應警惕出血的可能， 此時應找醫生， 做必要的檢查， 以明確是否胃潰瘍出血。

黑便的出現， 提示出血量約50—80毫升。 如果出現柏油樣有光澤而又帶有粘性的糞便， 則提示出血量增多。 實驗中將100—200毫升血液引入胃內， 發生了柏油樣便， 但通常如有400—500毫升就能恒定地發生柏油樣便。 胃內注入1000毫升血液之後， 如通過迅速， 4小時內會排出紅色血液；如血液在腸內停留20小時， 則出現柏油樣便。

必須注意， 少量出血時， 肉眼察覺不到， 必須借助潛血試驗。 大便潛血陽性， 提示出血量約5毫升以上。 潛血試驗陽性的人， 還應考慮以下可能性：

1、飲食和藥物的影響。

2、病灶少量出血。

3、明顯出血後的恢復期。

4、預兆嚴重出血即將發生。

胃潰瘍活動期往往有少量出血， 潛血消失說明潰瘍好轉或癒合， 如果潛血持續1個月以上， 則應懷疑惡性腫瘤。

消化道出血後：糞便潛血反應持續時間決定於病灶性質和出血的量。 向胃內引入15—50毫升血液後， 糞便潛血可持續2—7天。 注入1000毫升血液， 則柏油樣便可持續1—3天， 糞便潛血陽性可持續11—14天。 如果病灶出血是一次性的， 情況大致如此。 臨床上確定消化道出血後， 潛血反應轉為陰性的時間，

臨床醫生親自觀察糞便的形、色十分重要， 如有成塊者， 必須挑開以觀察其內部形、色。 因為糞塊都在下段結腸中形成， 部位越高， 越不成形， 所以糞便與血液的混合情況也是很重要的。 如果排柏油樣便以後， 糞便漸漸成形， 黑的程度減少， 即為好轉， 不久糞便可以轉為黃色。