枸櫞酸西地那非片禁忌

枸櫞酸西地那非片這種藥物是可以治療很多的疾病， 不過大多數的患者劑量一定要多注意， 不要去服用太多劑量的這種藥物， 防止會對身體有一定的危害， 每天都不要服用超過兩次左右， 最多只能夠去服用一次， 這就可以起到一定的藥效， 如果是服用太多就會造成自己的腎臟有很嚴重的損害。

對大多數患者， 推薦劑量為50毫克， 在性活動前約1小時按需服用；但在性活動前0.5－4小時內的任何時候服用均可。 基于藥效和耐受性， 劑量可增加至100毫克（最大推薦劑量）或降低至25毫克。 每日最多服用1次。 在沒有性刺激時， 推薦劑量的西地那非不起作用。

下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關：年齡65歲以上（增加40%）、肝臟受損（如肝硬化， 增加80%）、重度腎損害（肌酐清除率[30 毫升/分， 增加100%）、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200%）、紅霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。 由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率，

一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明， Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高（AUC增加了11倍， 見“藥物相互作用”）。 鑒于此， 建議同時服用ritonavir的患者， 每48小時內用藥劑量最多不超過25毫克。

西地那非可增強硝酸酯的降壓作用， 故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者， 禁服西地那非。

需要合并使用西地那非與α受體阻滯劑時， 西地那非治療前， 患者已應用α受體阻滯劑治療達到穩定狀態， 而且西地那非應該從最低劑量開始服用（見【藥物相互作用】）。

全身反應：面部水腫、光敏反應、休克、乏力、疼痛、寒戰、意外跌倒、腹痛、過敏反應、胸痛、意外損傷。

心血管系統：心絞痛、房室傳導阻滯、偏頭痛、暈厥、心動過速、心悸、低血壓、體位性低血壓、心肌缺血、腦血栓形成、心臟驟停、心力衰竭、心電圖異常、心肌病。

消化系統：嘔吐、舌炎、結腸炎、吞咽困難、胃炎、胃腸炎、食道炎、口腔炎、口干、肝功能異常、直腸出血、齒齦炎。