氣管有異物做什么檢查
氣管有異物有可能是因為咽喉炎的癥狀, 也有可能是因為有痰等, 所以患者應該要及時的進行醫學檢查, 檢查的方法有X射線檢查, 通過X射線可以觀察到氣管中是否存在異物的位置, 并且可以觀察到支氣管是否會出現受阻等, 可以幫助我們發現病情, 然后選擇正確的方法進行治療。
異物未能及時取出而繼發感染時, 常有感染血象表現。
1.X線檢查 (1)透視檢查:為氣管、支氣管植物性異物X線診斷的主要方法, 可反復觀察縱隔、心臟和橫膈等器官的運動情況。
①氣管異物:在透視下可表現雙側肺透亮度增高, 橫膈位置低平。 因氣管有阻塞, 呼氣終了時肺變暗及橫膈上升不明顯, 心影有反常大小(正常小兒吸氣時心影縮小, 呼氣時心影增大;此類患者呼氣時心影橫徑反較吸氣時縮小, 即所謂心影有反常大小)。
②支氣管異物: A.阻塞性肺氣腫:患側有阻塞性肺氣腫者, 透視時可見患側肺透亮度高, 橫膈低平, 活動度受限, 縱隔向健側移位。 吸氣時縱隔向患側擺動, 隨即回到原位。 B.阻塞性肺不張:支氣管異物患側有阻塞性肺不張者, 透視時可見患側肺透亮度減低, 橫膈上升, 健側有代償性肺氣腫, 縱隔向患側移位。
(2)胸部X線片:若需攝胸部X線片時, 必須同時拍攝吸氣時及呼氣時的照片, 拍正位片和側位片。 可確定異物的部位、大小及形狀, 確定異物在氣管內或在食管內。 可發現呼吸道梗阻情況, 如肺氣腫、肺不張及縱隔移位等。 由于支氣管異物對不同肺葉的堵塞情況不同, 各肺葉可發生不同的病理變化。 例如右支氣管異物, X線檢查時可見右上葉肺不張, 而右中葉則為肺氣腫。
2.CT 近年隨著螺旋CT的臨床應用, 在兒童呼吸道異物的判斷和定位中具有重要的價值。 通過三維重建的仿真支氣管鏡可以顯示出異物所在的部位及大小, 對于難以診斷的和形態特異的異物的手術具有指導意義。
3.支氣管鏡檢查 如疑有氣管、支氣管異物時, 應作支氣管鏡檢查。