ACE抑制劑對老年心衰病人有效(1)
? 伯明罕市阿拉巴馬大學的Ali Ahmed博士及其同事對295例因心衰入院、出院時符合ACE抑制劑治療的老年病人的預後進行了回顧。 該研究結果發表在10月出版的《美國老年病學協會雜誌》上。
在出院時有63%的病人開始應用ACE抑制劑治療。 出院後1年內有40%的病人死亡。 總體上看, 與未用藥者相比, 應用ACE抑制劑的病人1年死亡的危險率為0.58。
18%的病人出院時被認為有ACE抑制劑治療的禁忌症, 如低血壓、高鉀血症和腎功能不全。 這些病人較沒有禁忌症者接受ACE抑制劑治療的可能性減少65%。 然而, 那些確實接受了ACE抑制劑治療的病人1年死亡的危險率為0.34,
Ahmed博士等撰文寫道:“我們的研究資料表明, 腎功能不全、高鉀血症或低血壓老年心衰病人服用ACE抑制劑後其生存率較無禁忌症的病人受益更大。 ”在這些病人中可能需要調整其他藥物的應用, 應當鼓勵這些病人避免使用非甾體類抗炎藥物。