健康生活

肝癌預防提倡三查兩早

肝癌是我國常見惡性腫瘤之一, 死亡率高, 在惡性腫瘤死亡順位中僅次於胃、食道而居第三位;在部份地區的農村中則占第二位, 僅次於胃癌。 我國每年死於肝癌約11萬人, 占全世界肝癌死亡人數的45%。 由於依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測結合超聲顯像對高危人群的監測, 使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷早期切除的遠期效果尤為顯著。 加之積極綜合治療, 已便肝癌的五年生存率有了顯著提高。

於是, 對於肝癌的預防, 我們提倡三查二早。

三查指的是三級普查管理 根據肝癌危險程度, 一般把肝癌好發人群分為三類:

第一類是高危人群, 如因慢性病毒性肝炎(乙型肝炎或丙型肝炎)發展成肝硬化的患者。

第二類是中度危險人群, 如慢性病毒性肝炎患者, 但沒有肝硬化和肝癌家族史。

第三類是低危人群, 如非病毒性原因導致肝硬化的患者。 三級普查即根據三類人群進行不同的檢查。

一般高危人群每3 個月做一次相關檢查(肝功能、甲胎蛋白和超聲), 中度危險人群至少每半年做一次檢查, 低度危險人群每一年做一次相關檢查。 查出可疑病例時, 應進一步進行CT、磁共振或動脈造影, 直到排除肝癌。

兩早指的是早預防和早診斷,

臨床實踐證明, 直徑小於3 釐米的小肝癌和中晚期肝癌的治療效果截然不同。 中晚期肝癌, 常伴有肝內外轉移, 無法手術切除, 介入栓塞和藥物治療難有成效。 但早期診斷出的小肝癌, 手術切除、栓塞、消融等治療方法都不錯。 早預防則是避免肝炎傳播, 避免酒精、藥物等給肝臟造成損害, 最大程度地預防或緩解肝纖維化進展等。