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洋地黃中毒處理措施

洋地黃雖然是一種中藥, 但是如果過量或者不小心誤食的話, 也會導致中毒。 一般洋地黃中毒的癥狀, 主要表現為惡心嘔吐、厭食、食欲不振、腹痛腹瀉等癥狀。 一旦發現洋地黃中毒, 就要及時采取措施, 避免加重對身體的傷害。 那么, 洋地黃中毒該如何處理呢?簡單的方法就是大量飲水或者喝濃茶。

1.臨床中毒病人立即停藥, 同時停用排鉀性利尿劑, 重者內服不久時立即用溫水、濃茶或1:2000高錳酸鉀溶液洗胃, 用硫酸鎂導瀉。

2.內服通用解毒劑或鞣酸蛋白3-5g。

3.發生少量過早搏動或短陣二聯律時可口服10%氯化鉀液10-20ml, 每日3-4次, 片劑有發生小腸炎、出血或腸梗阻的可能, 故不宜用。 如中毒較重, 出現頻發的異位搏動, 伴心動過速、室性心律失常時, 可靜脈滴注氯化鉀, 成人用1g氯化鉀加于5%葡萄糖250ml中, 在1-2小時內由靜脈滴入, 切禁靜脈推注。 靜滴中應密切注意病情變化, 并作心電圖記錄, 防止高血鉀及其他心律失常發生。 腎功能衰竭及重度房室傳導阻滯且不伴有低鉀者禁用鉀鹽。 竇房阻滯、竇性停搏等也屬禁用。

4.如有重度房室傳導阻滯、竇性心動過緩、竇房阻滯、竇性停搏、室率緩慢的心房顫動及交界性逸搏心律等, 根據病情輕重酌情采用硫酸阿托品靜脈滴注、靜脈注射或皮下注射, 靜脈滴注可取2-5mg, 加于5%葡萄糖溶液250ml中進行, 每日1次。 皮下注射可取0.5-1mg, 每3-4小時1次。 靜脈注射需稀釋, 必要時重復應用。 房室傳導阻滯所致的心率緩慢性心律失常經阿托品治療無效時, 可用異丙腎上腺素治療。

但中毒帶來的異位節律點自律性升高的心律失常不適用。 青光眼患者禁用。