如何確定是肺結核

通過自我判斷是否患有肺結核是不科學的。 我們只能在瞭解一些肺結核的主要症狀之後， 懷疑自己患有了這種疾病， 但是如果想要確診的話， 那麼一定要到整個的醫院進行相關的檢測。 那麼， 到醫院之後， 想要進行哪些檢查才能確定是肺結核呢?今天我們就來瞭解一下相關知識。

結核病的診斷主要靠臨床症狀、體格檢查、以及實驗室檢查綜合判斷確診。

首先， 可能有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、月經失調等症狀。 同時如有以下檢查依據可以診斷;

1、胸部X線檢查出現典型的影像學表現， 胸部Ⅹ線檢查不但可以早期發現結核病， 而且可以確定病灶的部位、性質、範圍， 瞭解發病情況及用於治療效果的判斷， 胸部CT更可以發現較小的或隱蔽部位的病變， 可以彌補一般Ⅹ線檢查的不足。

2、PPD試驗陽性是感染過結核菌的證據之一。

3、結核抗體檢測陽性也有助於診斷。

4、聚合酶鏈反應(PCR)， 特異性較差， 優點是敏感性可達98%～100%。

5、T-SPOT.TB檢查對結核檢查的敏感性和特異性均優於PPD試驗。

6、痰塗片檢查。 痰結核菌檢查簡便易行， 準確性較高， 痰中查出結核菌， 就能確診患了結核病。 一般初次就診要查三個痰標本， 即夜間痰、清晨痰和即時痰。

它雖然是診斷肺結核的"金指標"， 但陽性率低是美中不足之處。

7、痰結核菌培養， 結果可信度高， 並能做菌型鑒定和藥敏試驗， 但需時6-8周， 應用受到限制。

8、纖維支氣管鏡檢查：可以直接觀察或間接判斷支氣管、肺內病變， 並且有活組織檢查、灌洗、錄影、拍攝氣管內照片等功能， 對於診斷和鑒別診斷特別有用。

9、胸腔鏡和縱隔鏡檢查：均可用於觀察胸腔、縱隔內腫大淋巴結， 並可取出活組織檢查以利診斷和鑒別診斷。

10、淋巴結穿刺活檢對淋巴結核的診斷有意義。

11、經皮肺穿刺病理組織檢查對肺結核的鑒別診斷有幫助。

通過以上的方法， 絕大多數結核病是可以診斷明確。