中醫方劑

煎煮中藥有哪些常識

煎藥的正確程式

先把藥物放入鍋裡, 然後加入涼的飲用水, 浸泡20~30分鐘, 再加水沒過藥物, 將藥鍋放在火上用中火煎煮。 一般情況分兩次煎煮, 第一次煎煮後, 把藥液倒出150~200毫升, 叫頭煎藥:然後, 再加溫水適量(若藥渣放涼再煎煮時應放涼水), 進行第二次煎煮, 叫二煎藥。 有時也可以再加水, 煎煮第三煎, 或是第四煎。 這要按照醫生的要求去做。

如何計算煎藥的時間

從水開後算起, 分為三種情況:

(1)用於治療急性熱病、四季外感風寒、風熱類疾病的清熱發散性藥物。 頭煎從沸後用中火偏大煎煮15~20分鐘, 第二煎沸後再煎10~15分鐘左右。

(2)用於治療一般常見的慢性病, 如:脾胃病、臟腑功能失調、高血壓病、心血管類疾病的調理性藥物。 頭煎從沸後中火煎煮20~30分鐘, 第二煎沸後再煎15~20分鐘左右。

(3)用於治療虛損性疾病的補益藥, 如:氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病症的藥物。 頭煎從沸後小火(文火)煎煮30~40分鐘左右, 第二煎藥沸後再煎20~30分鐘。

為什麼某些飲片在煎煮時要“後下”

芳香類藥物, 含有容易揮發的成分, 煎時間長了損失藥效, 所以要等其他藥煎好之前5分鐘放入鍋內, 後下藥一般由藥房包好並注有“後下”字樣。

含有芳香性及揮發油的藥材, 如:桂枝、薄荷、佩蘭、白蔻仁、砂仁、肉桂、沉香等, 皆屬輕清發散藥, 有效成分容易隨水蒸氣擴散掉。 例如薄荷若煮的時間太長,

藥液中薄荷油及薄荷醇的含量必將減少, 直接影響功效。

有些飲片所含有效成分能迅速溶解在水中, 如:鉤藤、大黃、番瀉葉、青蒿、徐長卿等, 這類藥如果久煎, 其化學成分可能發生變化。 如大黃煎久了, 所含的蒽醌類化合物就會被破壞, 而降低了瀉下的功效, 而鉤藤如果煎煮的時間超過二十分鐘, 其降血壓的作用明顯降低。