脊髓血管畸形的病因是什麼
脊髓血管畸形， 其實是畸形血管破裂出血的原因所引起的， 患者常會表現出神經性疼痛或者是進行性神經根以及脊髓功能障礙， 以及急性出血， 合併其他畸形症狀。
一、病因
脊髓血管畸形引起臨床症狀的原因是畸形血管破裂出血。 由於畸形血管管壁薄、引流靜脈壓力高， 特別是如併發動脈瘤或靜脈瘤時， 如有突然的動脈血壓增高或靜脈回流受阻的因素， 則畸形血管極易破裂出血。 出血可發生於脊髓蛛網膜下腔內或脊髓內。 當出血形成血腫時， 造成對脊髓的直接壓迫和破壞， 進一步加重了脊髓損害。
二、臨床表現
1.神經根性疼痛
在病變所在神經根分佈區有放射性痛， 如頸、背、腰或雙下肢放射痛。 體位改變可誘發疼痛， 休息後可自行緩解。 疼痛可影響兩個以上神經根分佈區。
2.進行性神經根和脊髓功能障礙
表現為不同部位， 不同程度的運動、感覺和括約肌功能障礙：肌力弱、間歇性跛行、感覺減退或消失， 大小便失禁等。 典型症狀為間歇性跛行， 患者在行走一段距離後感到肌力弱、疼痛， 休息後症狀消失， 再行走一段距離後症狀反復。 其原因為畸形血管盜血現象使脊髓慢性缺血；當運動時血液重新分佈， 多積聚在骨骼肌， 則脊髓缺血加重而產生症狀。
3.急性出血
突然出現劇烈神經根性疼痛、四肢癱或截癱， 血液可逆流入顱， 產生頭痛、嘔吐或抽搐， 可有意識障礙。 當形成血腫後， 對脊髓的直接破壞或壓迫， 使脊髓功能迅速喪失。
4.合併其他畸形
常合併脊柱畸形、病變相應節段的背部皮膚血管瘤（痣）、顱內血管畸形、動脈瘤、肝或腎血管瘤。
