兒童健康

兒童頭頂疼是怎麼回事

兒童頭頂疼是兒童偏頭疼的一種重要表現。 偏頭疼對於孩子來說, 影響還是比較大的, 因為這不僅會影響孩子的身體健康, 還會對孩子的精神狀態也帶來一定的影響。 為了避免這些影響進一步擴大, 家長需要及時帶孩子進行治療!下面, 就為大家詳細介紹一下兒童偏頭痛的治療方法!

1.一般治療

發作期宜在光線較暗的房間內靜臥休息, 一般患兒若能入睡, 醒後頭痛可自行緩解。

2.藥物治療

通常應早期給予止痛及鎮靜藥物, 輕-中度頭痛選用解熱鎮痛藥, 中-重度頭痛選用麥角胺製劑或曲普坦類藥物。 伴噁心、嘔吐者可用甲氧氯普胺(滅吐靈)或氯丙嗪;伴眩暈或頭暈者可用地芬尼多(眩暈停)或東莨菪堿等治療。

(1)解熱鎮痛藥:常用對乙醯氨基酚(撲熱息痛, paracetamol)10~15mg/(kg·次)、阿司匹林(aspirin)每次10~15mg/kg、布洛芬(ibuprofen)每次5~10mg/kg、奈普生(naproxen)每次5~10mg/kg等, 在頭痛早期服用有效。

(2)麥角胺製劑:如麥角胺、雙氫麥角胺等, 對顱外動脈有收縮作用。 常用的複方片劑為麥角胺咖啡因(每片含麥角胺1mg和咖啡因100mg), 學齡兒童用量每次1片, 對終止頭痛發作有效。 但必須在先兆一出現或頭痛剛出現時(發作早期)服用, 否則無效。

(3)曲普坦類藥物:如舒馬普坦(sumatriptan), 是一種選擇性5-羥色胺受體激動劑,

具有高度選擇性地收縮頸動脈作用, 為治療偏頭痛急性發作有效而昂貴的藥物。 但其在小兒偏頭痛中的應用經驗有限。

3.其他療法

仍有頭痛發作者的藥物預防 仍有頭痛發作者可酌情給予下列藥物治療。

(1)β受體阻斷劑:常用普萘洛爾(心得安)(propranolol),

劑量為每天2mg/kg, 分3次口服。 為防止低血壓及心率減慢不良反應發生, 應從小量(每天0.5~1mg/kg)開始, 緩慢加量直至可以耐受。 療程一般6~12個月, 病情控制後緩慢漸停, 以免發生症狀反跳現象。 有哮喘病史者禁用。

(2)組胺受體阻斷劑:常用賽庚啶(cyproheptadine), 劑量為每天0.2~0.4mg/kg, 療程6~12個月或更長。

(3)5-羥色胺受體阻斷劑:常用苯噻啶(pizotifen), 兼有組胺受體拮抗作用。 劑量為每次0.5~1mg, 2~3次/d。 青光眼者禁用。