維生素D中毒的預防和治療
相信大家在生活中也許遇到過維生素D中毒的病例。 我們一定會非常納悶, 維生素D中毒該怎麼樣預防和治療哪?維生素D作為人體所必需的重要微量元素, 現在社會每個人都很重視吸收補充。 下面我們一起來看一看維生素D中毒的預防和補充。
治療:
1.維生素D中毒確診後立即停用VitD製劑及鈣劑, 避免陽光照射, 給低鈣飲食。
2.控制感染, 糾正脫水酸中毒。 一般病例經以上治療須較長時間方漸恢復, 血鈣約經2~3月始降至正常, 腎功能可延遲18個月後才能恢復。
3.特效療法:腎上腺皮質激素可抑制腸道對鈣的吸收, 且與VitD有拮抗作用。 口服強的松1~2mg/kg/d, 1~2周後血鈣即降至正常, 一般連服2~3周停用, 血鈣不再上升。 嚴重病例可根據血鈣及X線照片適當延長用藥時間。 口服硫酸可減少鈣的吸收, 較大兒童可用1~2g。
預防:
1.掌握VitD預防或治療用量, 預防量每日口服不超過400IU, 應向家長宣傳VitD過量的危害性,
2.需要作突擊治療前應詳細詢問患兒過去所用VitD劑量。 中毒病例多數是在長期大量口服魚肝油的基礎上, 再加D2或D3注射後更易出現中毒症狀, 故用注射大劑量前一定要掌握適應證。
3.用一般VitD劑量療效不滿意時, 應檢查血鈣、磷及鹼性磷酸酶後再決定是否用突擊療法。
4.一般營養性佝僂病的防治儘量避免大劑量VD突擊, 在必須應用大劑量VitD治療時, 密切觀察臨床症狀, 每月測定血鈣有無中毒跡象, 必要時每半月測查一次。
5.實踐證明VD20IU與40萬IU效果相同, 必須大劑量VitD突擊治療時, 最好不超過20IU, 一般不用第二次注射。 肝、腎及胃腸功能正常的小兒口服VitD與肌注效果相同, 口服安全, 非必要時不用肌注。
從上面我們知道了一些關於維生素D中毒預防和治療的事項。