便血做什么檢查
便血這種情況在發生后是需要做尿常規和血常規等檢查, 這些常規檢查才可以查明具體的病情原因, 從而找到針對性的治療措施, 這樣才可以讓自己的病情不至于再次變得嚴重, 有的時候人們會持續便血很長時間, 讓自己的生活受到非常大的影響, 甚至是會感到自己排便困難, 肛門疼痛等癥狀。
1.血、尿、便常規;無肉眼血便但不能除外隱血便可以查糞便隱血試驗。 根據原發病不同, 可以進行糞便細菌培養、寄生蟲檢測;生化學檢查, 包括肝腎功能、電解質、血糖、血脂、凝血功能、腫瘤標志物等。
2.影像學檢查腹部超聲、CT、MRI、PET-CT、胃/腸鏡、小腸鏡、膠囊內鏡、十二指腸鏡等以明確消化道病變的部位、性質等。
3.骨髓穿刺檢查, 除外血液系統疾病。
4. 肛門指診有助于發現直腸腫瘤。
主要是便血的原發病鑒別, 可根據便血的特點及伴隨癥狀、實驗室檢查、影像學檢查等綜合判定。
1.鮮血便
多為急性(即時)出血, 血液流出血管外很短時間就經肛門隨糞便排出, 或便后直接流出。 流出的血液外觀類似外傷出血, 顏色鮮紅或紫紅、暗紅, 時間稍久后可以凝固成血塊。
(1)痔瘡 各期內外痔和混合痔均可引起大便出血, 一般為糞便附有鮮血或便后滴血。 外痔一般無大便出血。
(2)腸息肉 為無痛性大便出血。 排便時出血, 排便結束后停止, 量多少不等, 一般血液不與糞便相混, 或息肉位置高、數量多, 也可與糞便相混。
(3)直腸脫垂 久病后可有排便時出血。
(4)肛裂 便血, 出血方式為糞便表面一側附有血跡, 不與糞便相混, 部分患者便后滴血。
2.膿血/黏液血便
即排出的糞便中既有膿(黏)液, 也有血液。 膿(黏)液血便往往見于直腸或結腸內的腫瘤及炎癥。 常見以下疾病:
(1)直腸癌 血色較新鮮或暗紅色, 糞便中可有黏液, 往往血液、黏液、糞便三者相混。
(2)結腸癌 隨病程延長逐漸出現大便出血, 多為含有膿液或黏液的血便, 血色較暗。
(3)潰瘍性結腸炎 黏液便或膿血便, 同時伴有左下腹痛或下腹疼痛。
(4)腸道感染性疾病 如細菌性痢疾、阿米巴腸病等。