中醫常識

心臟竇性心動過緩

引起心臟竇性心律過緩的原因有很多, 內在的原因主要是因為支配心臟作用的神經過於興奮, 作用效果降低。 或者是心臟的功能受損, 心臟的功能出現了一些毛病, 或者是心臟內部起了炎症, 一般心臟病人要保持心情的舒暢, 不要因為一些外在的因素引起情緒的激動, 平和的心態更有助於疾病的恢復。

一、竇性心動過緩的病因都有哪些呢

1.心內因素

(1)迷走神經興奮

大多通過神經(主要為迷走神經興奮)、體液機制經心臟外神經而起作用, 或是直接作用于竇房結而引起竇性心動過緩。

(2)竇房結功能受損

指由竇房結受損(如炎症、缺血、中毒或退行性變的損害等)而引起的竇性心動過緩。 此外, 可見於心肌受損如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。 也可能為一過性的竇房結炎症、缺血及中毒性損害所致。

(3)急性心肌梗死

竇性心動過緩的發生率為20%~40%, 在急性心肌梗死發病早期發生率最高(特別是下壁梗死)。

2.心外因素

心外因素所致的竇性心動過緩, 絕大多數伴有迷走神經亢進現象, 是神經性的, 心率不甚穩定。 當自主神經張力改變時, 如深呼吸、運動、注射阿托品等後常有心率的變化, P-R間期可略有延長。

二、竇性心動過緩都有哪些檢查

心電圖檢查

1.竇性P波的形態

竇性P波的形態

竇性心動過緩與竇性心動過速時P波形態, 竇性心動過緩有較大差異, 這是由於竇性心動過緩時竇房結的起搏點多位於尾部, 其發出的激動多沿中結間束下傳;而竇性心動過速時竇房結的起搏點多位於頭部,

激動多沿前結間束下傳雖然竇房結的頭、尾相差僅15毫米, 但由於結間束優先傳導的特點, 所以兩者的竇性P波形態有差異, Ⅱ、Ⅲ導聯的P波較正常竇性心律的P波稍低平。

2.竇性P波的頻率

成人應

3.P-R間期

P-R間期間期0.12~0.25秒。

4.QRS波

每個P波後緊隨一正常的QRS波, 形態、時限均正常。

5.T波、U波

竇性心動過緩時正常, 也可表現T波振幅較低, U波常較明顯。

6.Q-T間期

Q-T間期按比例延長, 但校正後Q-Tc間期則在正常範圍內。 正常Q-Tc=Q-T(s)/應≤0.42秒。

58竇性心律pr間期縮短