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命懸一線!心梗時千萬不能做的四種做法

近日, 演唱“吉祥三寶”的父親布仁巴雅爾疑似突發心梗去世。 急性心肌梗死的死亡多發生在起病的1小時內, 但不少人偏聽錯誤的急救方法, 不但不救命反而可能要命。

第一不要獨自前往醫院

有病去醫院是正確的, 但是對於疑似心梗者, 各種輕微活動都會增加心臟負擔, 也許前一秒還沒事, 後一秒就倒下了。

而且, 去醫院路上、自己掛號檢查, 這些過程可能加劇心梗惡化。 如果沒有人陪在身邊, 一旦發生心跳呼吸驟停, 很可能錯失最好的搶救時機。

第二不要喝水

有的家屬在患者心梗發生後, 有人會手忙腳亂地把患者扶起來坐下,

喂兩口水, 拍拍後背。 希望以此降低血液黏稠度, 但其實喝水是“幫倒忙”。

首先急性心肌梗死時此時如果讓患者站或坐起來, 疲倦的心臟還得花更多力氣給其他地方供血, 給心臟的血量自然會更少。 而心臟每分每秒都在不停的工作, 它是全身最需要供血的地方。

而且, 如果患者意識不清, 喝水很容易導致誤吸, 發生吸入性肺炎。

另外, 心梗患者一次喝下太多水, 水分快速進入血液, 使血液量增, 患者不健全的心臟承受不了, 反而出現胸悶氣短。

第三不要錯誤使用硝酸甘油

硝酸甘油是治療心絞痛常用藥, 它可以直接讓全身血管擴張, 降低血壓, 但急性心梗患者服用要慎重。

如果患者血壓本來就低,

服藥會導致血壓進一步降低, 增加休克風險, 即使血壓正常, 也要躺服該藥, 以防發生體位性低血壓, 進而頭暈摔倒。

正確的做法是在使用硝酸甘油前, 給患者測個血壓。

服藥之前, 患者血壓若已經低於90/60mmHg, 或者雖然比這個值高, 但明顯比平時的血壓低, 這時就不要用硝酸甘油。

第四不要盲目心肺復蘇

心臟復蘇適用於心跳呼吸驟停的患者, 而急性心梗患者並非都會沒了呼吸和心跳。

如果患者沒有出現心跳呼吸驟停, 心肺復蘇反而會增加室速室顫發生的風險, 不恰當的急救方法甚至還有可能會導致患者肋骨骨折。

如果患者已經意識不清、呼之不應、呼吸微弱、摸不到脈搏, 方可進行心臟復蘇。 (上海長海醫院心血管內科主治醫師 杜 賀)